Допплерография щитовидной железы

Что дает УЗИ щитовидной железы

Работа мозга и сердца человека, способности репродуктивной системы, развития мышц и скелета во многом зависит от щитовидной железы, выделяющей тиреоидные гормоны

Этот орган регулирует метаболизм и нарушения в его работе могут стать причиной массы сложных заболеваний, поэтому здесь очень важно не упустить время и назначить адекватное лечение

Современные технологии позволяют достаточно подробно рассмотреть железу при сканировании. Во время УЗИ щитовидки врач оценивает такие параметры:

  1. Строение. Здоровая железа состоит из двух долей и перешейка, который их соединяет. Иногда встречаются дополнительная доля – пирамидальная и выросты тканей. Щитовидка может смещаться из-за индивидуальных особенностей развития.
  2. Расположение органа. Различают аберрантное, типичное и низкое расположение железы.
  3. Контуры. Четкие края щитовидки бывают при нормальном течении дел. Неровные контуры – признак воспаления или опухолевого процесса.
  4. Структура. Для нормального состояния характерна однородная структура с небольшой зернистостью. Отклонение от нормы говорит о воспалительном процессе.
  5. Размеры долей. Врач оценивает толщину перешейка и обе доли щитовидки по 3 параметрам, получая объем органа.
  6. Очаги образований. Если наблюдаются узлы, кисты, кальцинаты, их оценивает специалист.
  7. Эхогенность. Оценивается по оттенку участка органа на мониторе.
  8. Лимфоузлы. Важный параметр, по которому можно диагностировать формирование новообразований: микрокальцинаты, кисты.
  9. Слюнные железы. Здесь исследуется околоушная область.
  10. Строение гортани и тканей. Происходит осмотр области, примыкающей к органу. Шея человека имеет сложное строение: трахея, пищевод, лимфоузлы, несколько видов желез, нервные стволы и крупные сосуды. Продиагностировать такой сложный набор под силу только опытному специалисту.

Основные показания к УЗИ щитовидной железы

Существует несколько групп показаний к проведению УЗИ щитовидной железы. Но чаще всего его назначают в следующих случаях:

  • Обнаружение на обследовании у врача увеличения щитовидной железы, деформации, выраженной асимметрии, наличия узлов и опухолей. Для этого проводят её визуальное исследование и пальпацию. Если что-то насторожит врача, он может порекомендовать пройти расширенное обследование.
  • Обнаружение при биохимическом исследовании крови нарушений в концентрации гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Показанием к УЗИ щитовидной железы является как повышенная их концентрация, так и пониженная.
  • Динамическое наблюдение за состоянием щитовидной железы во время и после лечения её заболеваний, в том числе удаления части её тканей или щитовидной железы полностью.
  • Подозрение на образование в неё опухолей, в том числе, вторичных злокачественных.

Косвенными показаниями для УЗИ щитовидной железы являются любые признаки заболеваний этого органа:

  • резкий набор или потеря веса, не связанные с изменением питания и образа жизни,
  • изменение характера и настроения, появление нервозности, плаксивости, апатии, резкие смены настроения, бессонница или, наоборот, сонливость.
  • Обнаружение других отклонений в работе эндокринной системы, к примеру, овуляторной дисфункции, нарушения менструального цикла, изменений концентрации женских половых гормонов.
  • Профилактическое обследование людей, склонных к заболеваниям щитовидной железы, проживающим в районе, бедном йодом, или в зоне с повышенным радиологическим фоном, людям после 35-40 лет.
  • Расширенное обследование перед беременностью, при подозрении на возможные проблемы с щитовидной железой.
  • Проведение биопсии образований щитовидной железы проводится всегда под контролем УЗИ.

Подобные показания к проведению УЗИ щитовидной железы встречаются достаточно часто, но для получения максимально точного результата исследование необходимо сочетать биохимическим анализом крови для определения концентрации гормонов, вырабатываемых этим органом.

Также в некоторых случаях врач-эндокринолог назначает и дополнительные исследования: эластографию щитовидной железы, допплеровское УЗИ, биопсию. С их помощью можно получить комплексное представление о состоянии и функционировании этого органа.

И все эти исследования, если потребуется, вы сможете сделать в сети клиник «Ваше здоровье». Благодаря наличию современного точного оборудования наши опытные специалисты проведут его на высочайшем уровне, гарантируя получение объективного результата.

Полезная информация по теме: УЗИ щитовидной железы

  • УЗИ щитовидной железы
  • УЗИ щитовидной железы на дому
  • Противопоказания к проведению УЗИ щитовидной железы
  • УЗИ щитовидной железы детям

Что важно для пациентов с узлами щитовидной железы

Узлы будут постоянно расти?

Если у Вас выявили один или несколько узлов щитовидной железы и врач рекомендовал просто наблюдаться, не стоит переживать. Организм — динамичная система. Узлы могут сохранять свои размеры на протяжении многих лет, уменьшаться в размерах, исчезать совсем или постепенно расти (на 1-2 мм в год или в несколько лет), сливаться друг с другом или распадаться на два отдельных узла. В зависимости от того, что именно происходит конкретно у Вас, врач будет рекомендовать частоту наблюдения (1 раз в 6-18 месяцев).

Если есть узел, то точно будет операция

Операция при наличии узловых изменений щитовидной железы показана людям, у которых выявлено злокачественное образование щитовидной железы; если узлы щитовидной железы имеют значительные размеры (от 3 см и больше), видны визуально или настолько велики, что мешают дышать или глотать.

Как быть с массажем и физиотерапией, если у меня узлы щитовидной железы?

Если Вы планируете массаж шеи или физиотерапию, конечно же, лучше сначала проконсультироваться со своим эндокринологом. Однако, в целом, подобные лечебные мероприятия не противопоказаны, если узлы доброкачественные, не видны визуально и если у Вас нет функциональной автономии узлов щитовидной железы.

Можно ли загорать, если есть узлы щитовидной железы?

Этот вопрос также должен решаться индивидуально на приеме у эндокринолога. В некоторых случаях избыточная инсоляция может спровоцировать длительно-существующие узлы щитовидной железы и привести к функциональной автономии щитовидной железы. Также не стоит злоупотреблять солнечными ваннами людям, у которых были выявлены злокачественные узлы щитовидной железы.

Для всех остальных — загорайте на здоровье. Но помните, что лучше всего это делать с утра до 11.00 и вечером после 16.00.

Выявили узлы щитовидной железы и теперь придется пить гормоны?

В некоторых случаях, особенно если узлы щитовидной железы имеют большие размеры, или имеет место сопутствующее заболевание (аутоимунный тиреоидит), действительно может потребоваться лечение препаратами (гормона щитовидной железы). Когда именно это требуется, решает лечащий врач на основании Ваших гормональных анализов. Но чаще всего, небольшие узлы не влияют на уровень гормонов щитовидной железы.

Буквально 10 лет назад предпринимались попытки лечения узлов щитовидной железы небольшими дозами левотироксина. Однако, такая тактика оказалась неэффективной. Поэтому сейчас, при отсутствии изменений гормонов щитовидной железы, специальное лечение не назначается.

Если Вам понравилась или как-то помогла данная статься, я с радостью приму Ваши слова благодарности или другие ее проявления.

Вам также могут понравиться статьи.

Чаще всего узлы в щитовидке не представляют особой опасности для жизни человека и не требует специального лечения, лишь постоянного наблюдения у квалифицированного специалиста.

Расшифровка нормы и патологии

Результат, получаемый во время исследования, – это изображение в нескольких проекциях в реальном масштабе и времени. При этом картинка, выводимая на экран монитора, способна отобразить не только сосудистые аномалии, но и тромбы, бляшки, утолщения, новообразования и даже инородные тела.

Щитовидной железы

При УЗИ патологически измененной щитовидной железы в ЦДК-режиме можно обнаружить сразу несколько типов кровоснабжения (васкуляризации), которые могут свидетельствовать о патологии:

  • отсутствие тока крови (при кистах или плотных узлах);
  • краевая васкуляризация узла (при доброкачественных образованиях);
  • внутриузловой кровоток (при злокачественных образованиях);
  • смешанное кровоснабжение узла (при гормонпродуцирующих опухолях);
  • повышенный кровоток во всей железе (при токсическом зобе, сопровождающемся гиперфункцией щитовидки).

В норме железа должна быть не более 18/25 см3 (у женщин/мужчин, соответственно), без образований (узлов), а также с равномерным кровотоком.

Допплерография щитовидной железы

Плода

Причиной патологии кровоснабжения плода – его гипоксии – может быть как организм матери (сахарный диабет, гипертензия, гестозы, патология сосудов матки или плаценты), так и сам плод (хромосомные аномалии – «заячья губа», «волчья пасть», болезнь Дауна и другие). УЗ-диагностика с допплерографическим исследованием позволяет исключить/подтвердить любое из указанных отклонений. При этом специалист может дать оценку об угрозе выкидыша, преждевременных родов или потери ребенка, а также вовремя диагностировать плацентарную недостаточность.

Данные ультразвукового ЦДК также используются для создания биофизического профиля плода (БФПП), который полностью отображает внутриутробное состояние ребенка.

Молочной железы

УЗД с ЦДК в исследовании молочной железы (по тому же принципу, что и щитовидной) позволяет определить злокачественные/доброкачественные образования, а также мастопатии, маститы, абсцессы и прочие заболевания молочных желез.

Нормальная молочная железа должна быть однородной и мелкозернистой с равномерной васкуляризацией, а также без узловых образований или уплотнений.

УЗИ с ЦДК – это новейший метод диагностики, который отличается высокой точностью и безопасностью, что делает данное исследование незаменимым в современной врачебной практике.

Несмотря на то, что УЗ-диагностика в ЦДК-режиме является высокоточным методом исследования, оценкой полученных данных занимается, прежде всего, специалист. И трактовка результатов зависит только от него. Это стоит учесть при выборе диагноста.

Как проводится ультразвуковая диагностика щитовидной железы

Допплерография щитовидной железы Допплерография щитовидной железыУЗИ проводится в положении лёжа со слегка запрокинутой назад головой

Диагностирование проводится в положении пациента лёжа на спине со слегка запрокинутой назад головой. Для более детального обследования врач может попросить повернуть голову в ту или иную сторону, сглотнуть слюну, усиленно дышать или, наоборот, задержать дыхание и другое. Кроме того, он может надавливать на исследуемую область датчиком, создавая эффект компрессии. Такие приёмы позволяют детально оценить контуры железы, её расположение, подвижность, установить ригидность и болезненность тканей, присутствие и чёткую локализацию новообразований.

Для исследования сосудов щитовидной железы используют ультразвуковую доплерографию. Она позволяет получить достоверную информацию о состоянии сосудистого русла. В результате врач получает качественную и количественную информацию о кровотоке в железистых тканях. Для этого используются доплеровские методики сканирования. Чаще всего применяют цветовое доплеровское картирование (ЦДК) и спектральный анализ кровотока. С помощью таких методов оценивается состояние сосудистого рисунка тканей обеих долей железы и её перешейка, его симметричность и изменения в области выявленной патологии. Исследование кровотока проводят в нижних, верхних и в собственных артериях железы. При наличии объёмных образований в железе анализ кровотока проводят в артериях, которые расположены на границах этих образований и окружающих их тканей и во внутриопухолевых артериях.

При наличии у пациента новообразований используется ультразвуковая диагностика с эластографией. Эта методика позволяет более детально изучить характер новообразования, тем самым отличить злокачественную опухоль от доброкачественной. Эластография с высокой точностью определяет эластичность и плотность опухолевых тканей, что позволяет определить природу образования. Главным недостатком этой процедуры является то, что при обследовании пациентов с ожирением могут возникнуть трудности, в результате чего возможно получение неправильных результатов.

Врач ультразвуковой диагностики наносит на исследуемую область специальный контактный гель и водит по ней специальным датчиком. Ультразвуковые сигналы, исходящие от прибора, проникают в железистые ткани и отражается от них. Эти отражения (ЭХО-сигналы) фиксируются и анализируются компьютером, и результат такого анализа (эхогенность структур) выводится на экран монитора. Данная процедура при отсутствии патологий никаких болезненных ощущений не вызывает, по времени занимает не более двадцати минут, и результаты исследования выдаются пациенту сразу на руки.

Ультразвуковая диагностика щитовидной железы у детей и беременных женщин ничем не отличается от проведения данной процедуры у других категорий граждан. Многие женщины задаются вопросом, на какой день менструального цикла можно прийти на исследование. В отличие от исследования органов малого таза исследование щитовидки можно делать в любой период.

Возможные последствия. Насколько опасно

Как уже говорилось, ультразвуковое исследование — это полностью безопасный метод исследования щитовидной железы, который может применяться в обследовании абсолютно всех категорий граждан без исключения. Никаких последствий после проведения такой процедуры не возникает. Диагностика может быть применена как однократно, так и множество раз (особенно это актуально для тех, кому требуется постоянный динамический контроль за состоянием железистых тканей).

УЗИ щитовидной железы ЦДК и ЭДК

УЗИ щитовидной железы в стандартном варианте – это когда датчик излучает волны, проникающие в ткани, отражаются там, вновь поступая к датчику. Известно, что разные ткани различаются по плотности и проницаемости ультразвука. Так, выводимое изображение врачи трактуют согласно получаемой черно-белой картинке. Светлыми тонами изображается на мониторе более плотная ткань. Более густая и темная окраска – менее плотная ткань.

Проводя УЗИ щитовидной железы, крайне важно диагностировать кровоснабжения органа. Ранее для таких исследований проводили ангиографию с вводом контрастного вещества и сериями рентгеновских изображений

Но данный метод достаточно травматичен. Чтобы свести к минимуму внедрение в орган, врачи проводят УЗИ щитовидки, используя эффект Доплера.

Такая диагностика базируется на изменении УЗ-волн, отражающихся от объектов, пребывающих в движении. Кровь в сосудах органа отражает ультразвук подобно другим тканям, однако вся эта масса находится в постоянном состоянии движения. Способ отражения ею волн – особый и отличается от отдачи сигнала статичными тканями. На этом и основываются доплеровские исследования:

  1. Цветовая доплеровская картография – ЦДК. При данном методе УЗ-аппарат подсвечивает направление, в котором движутся частицы. Если кровь движется в одном направлении, аппарат фиксирует красную окраску, в противоположном – синюю.

    Данное исследование так же преследует цель различия сосудов от новообразований, кист, просто темных участков тканей. ЦДК помогает оценить интенсивность кровотока. Можно выявить на основе исследований начинающийся аутоиммунный тиреоидит или диффузный токсический зоб, узлы, имеющие признаки избыточного функционирования, перерождающиеся узлы, например, токсические аденомы и узлы с признаками онкологии. ЦДК, регистрирующая усиленный кровоток в шейных лимфоузлах, позволяет диагностировать онкологические метастазы щитовидки.

  2. Энергетическая доплеровская картография – ЭДК. Данная методика показывает общую картину по части интенсивности движения крови в конкретном локальном участке. В зависимости от интенсивности кровотока аппарат фиксирует изображение от оранжевой до коричневой подсветки. Это исследование узи щитовидной железы используют в качестве уточняющего после ЦДК, для постановки более точного диагноза.

Эластография щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы – дает возможность получить информацию о состоянии органа более емко и в кратчайшие сроки. Результат такого сканирования во многом зависит от специалиста. Ведь такие признаки, как микрокальцификаты, нечеткие контуры пониженная эхогенность – прямые признаки злокачественных процессов.

Допплерография щитовидной железыЭластография – это технология УЗ-исследования, базирующаяся на составе тканей. По данному методу происходит оценивание, насколько деформирована здоровая эластичная ткань. Эластография измеряет уровень измененной ткани путем надавливания. При этом метод не применяется, чтобы измерить плотность ткани и частоту звуковых колебаний. Происходит регистрация излучаемых и поступающих частот.

Данный метод эффективно применяют в клинических условиях для обследования. Врач ультразвуковым датчиком надавливает пару секунд на локальную область. Исследуемая ткань кодируется цветами.

При помощи таких исследований предполагается, что доброкачественные опухоли имеют низкий коэффициент жесткости. Это позволяет отказаться от биопсий или уменьшить их количество, тем самым, меньше травмируется сама щитовидка.

Этиология новообразования на щитовидной железе

В большинстве своем подобные узлы дают о себе знать, когда достигают больших размеров и начинают деформировать шейный отдел спереди. Узловое образование на правой доле щитовидной железы начинает увеличивать непосредственно орган, вызывая тем самым компрессию таких отделов, как пищевод и трахея. Следствие, – трудности при глотании пищи и дыхании. Если уже начались таковые процессы, требуется неотложное проведение хирургической операции.

Основными причинами возникновения узлов на правой доле органа можно назвать следующие:

  • нарушение тока крови в железе ведет к скоплению коллоида в фолликуле и образованию узла;
  • киста – вторая из наиболее распространенных причин образования узла, которая считается следствием врожденных аномальных особенностей железы, посттравматического кровоизлияния в фолликул или нарушения оттока коллоида;
  • систематический стресс и систематическое переохлаждение организма – те факторы, которые могут вызывать местный спазм сосудов, нарушение процесса питания железы, снижение местного иммунитета и, как следствие, – нарушение процесса деления клеток в органе;
  • проживание в местности с плохими экологическими условиями – прекрасная среда для попадания в организм свободных радикалов и канцерогенных веществ, которые способствуют нарушению генетического аппарата тироцитов, а также вызывают их бесконтрольное деление;
  • проживание в местности с повышенным уровнем радиации;
  • занятие человеком деятельностью, которая подразумевает ионизирующее облучение организма;
  • проведение лучевой терапии для лечения заболеваний в области шейного отдела;
  • недостаточное содержание в организме йода и недостаточное его поступление с пищей;
  • протекание в организме любого воспалительного процесса, например, туберкулеза или тиреоидита является причиной возникновения отечности железы, образуя тем самым псевдоузел;
  • протекание в организме аутоиммунных заболеваний может стать причиной возникновения воспалительного отека щитовидной железы;
  • при наличии аденомы гипофиза – опухоли головного мозга, могут возникать множественные узлы на органе, именуемые узловым токсическим зобом;
  • не менее часто влияет на образование узлов наследственный фактор.

Средства народной медицины

Народные средства наиболее действенны в самом начале развития заболевания. Они могут применяться как дополнение к традиционному лечению, назначенному врачом.

  1. Отвар из вишневых веточек. Для его приготовления, грубо размельченные молодые ветки с начинающими набухать почками в количестве 100 грамм заливают 0.5 литрами кипящей воды, ставят кипятить на 40 минут. Остывший отвар пьют по 2 столовые ложки три раза в день до еды. Улучшение состояния пациента наступает после трехнедельного курса лечения.
  2. Настой из лимона и чеснока.

Для ее приготовления берут:

  • сок, десяти лимонов;
  • выжатые лимоны и 10 очищенных головок чеснока мелко измельченные с помощью блендера;
  • 200 грамм меда.

Все компоненты смешивают и ставят настаиваться в темноте в прохладном месте в течение 10 дней. Полученный настой принимают по столовой ложке три раза в день, запивают теплым чаем. Лечение проводят в течение восьми недель.

  1. Настойка из грецких орехов.

Зеленые молодые орехи в количестве 50 штук мелко измельчают и помещают в посуду из стекла, добавляют 100 грамм медицинского спирта и заливают медом. Оставляют в темном и холодном месте на месяц. Настойку принимают по чайной ложке 4 раза в день запивая молоком в течение 6-8 недель. На начальных стадиях заболевания йод, входящий в составе грецких орехов, может остановить дальнейший рост зоба. Молоко необходимо для быстрого и более полного усвоения йода.

  1. Напиток из порошка морской капусты пьют трижды в сутки до еды 7-8 недель.

Его готовят следующим образом:

Одну столовую ложку сухого порошка ламинарии растворяют в стакане кипяченой воды и добавляют пол чайной ложки соли.

Профилактические меры направлены на:

  • обеспечение организма достаточным количеством йода и ликвидации его дефицита;
  • общее оздоровление и поддержание крепкого иммунитета.

Для обеспечения организма йодом в достаточных количествах необходимо правильно выбирать продукты питания.

Восполнить дефицит важного микроэлемента помогут:

  1. Морская рыба и морепродукты. Одним из продуктов с большим содержанием йода является морская капуста. Регулярное ее употребление легко справляется с профилактикой йододефицита.
  2. Орехи и злаковые.
  3. Яйца.
  4. Говядина.
  5. Спаржа.
  6. Бананы и хурма.
  7. Йодированная соль.

Обеспечение организма витаминами группы В и витамином Е:

С помощью фармацевтических средств в форме поливитаминных комплексов.

При употреблении продуктов с высоким содержанием витаминов.

Группа В содержится в:

  1. Хлебе, испеченном из твердых сортов пшеницы.
  2. Куриной печени и перепелиных яйцах.
  3. Рыбе.
  4. Гречке и бобах.
  5. Капусте брокколи и зелени.
  6. Фундуке.

Витамин Е в:

  1. Растительных маслах из льна и семян подсолнечника.
  2. Яичном белке.
  3. Зеленом горошке.
  4. Овсе и проросших зернах пшеницы.
  5. Орехах: миндале и арахисе.
  6. Крапиве и плодах шиповника.

Мероприятия, направленные на оздоровление организма:

  1. Прогулки.
  2. Закаливание.
  3. Занятия спортом.
  4. Активный отдых на морском берегу.

Заболевание диффузно-узловой зоб

Допплерография щитовидной железыДиффузный узловой зоб ― это форма узлового коллоидного зоба. Появляющиеся образования носят очаговый характер.

Как следствие, щитовидка сильно увеличивается в размерах. Эта болезнь очень распространена в районах, где имеется йодный дефицит.
Она может возникнуть как у женщин, так и у мужчин абсолютно любого возраста.

Симптомы заболевания на ранней стадии:

  1. Сдавливание пищевода, сосудов, трахеи.
  2. Дефект косметического характера.

Со временем у больного развиваются следующие симптомы:

  • Голос становится осиплым;
  • Возникают трудности с глотанием;
  • Могут появиться приступы удушья;
  • Ощущение инородного тела в горле;
  • Сухой кашель;
  • Одышка, появляющаяся даже в состоянии покоя.

Лечение может быть медикаментозным. При определенных обстоятельствах проводится операция. Узлы в щитовидной железе бывают разные, и при их обнаружении не следует пускать болезнь на самотек. Обязательно необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Что говорят специалисты видеоролик

В настоящее время ультразвуковая диагностика патологий щитовидной железы является большим помощником докторов, помогающим определиться с дальнейшей тактикой лечения пациентов. Каждый человек, проживающий в эндемических неблагоприятный районах, должен проходить это обследование раз в год для своевременного обнаружения и лечения эндемического зоба.

  • Заболевания на букву А
    • авитаминоз
    • ангина
    • анемия
    • аппендицит
    • артериальное давление
    • артроз
  • Б
    • базедова болезнь
    • бартолинит
    • бели
    • бородавки
    • бруцеллёз
    • бурсит
  • В
    • варикоз
    • васкулит
    • ветрянка
    • витилиго
    • ВИЧ
    • волчанка
  • Г
    • гарднереллез
    • геморрой
    • гидроцефалия
    • гипотония
    • грибок
  • Д
    • дерматит
    • диатез
    • дисциркуляторная энцефалопатия
  • Е
  • Ж
    • желчекаменная болезнь
    • жировики
  • З
  • И
  • К
    • кандидоз
    • кашель
    • климакс
    • кольпит
    • коньюктивит
    • крапивница
    • краснуха
  • Л
    • лейкоплакия
    • лептоспироз
    • лимфаденит
    • лишай у человека
    • лордоз
  • М
    • мастопатия
    • меланома
    • менингит
    • миома матки
    • мозоли
    • молочница
    • мононуклеоз
  • Н
    • насморк
    • нейродермит
  • О
    • олигурия
    • онемение
    • опрелости
    • остеопения
    • отек головного мозга
    • отек Квинке
    • отеки ног
  • П
    • подагра
    • псориаз
    • пупочная грыжа
    • пяточная шпора
  • Р
    • рак легких
    • рак молочной железы
    • рефлюкс-эзофагит
    • родинки
    • розацеа
    • рожа
  • С
    • сальмонеллез
    • cифилис
    • скарлатина
    • сотрясение мозга
    • стафилококк
    • стоматит
    • судороги
  • Т
    • тонзиллит
    • тремор
    • трещины
    • трихомониаз
    • туберкулез легких
  • У
    • уреаплазмоз
    • уретрит
  • Ф
    • фарингит
    • флюс на десне
  • Х

    хламидиоз

  • Ц

    цервицит

  • Ч

    чесотка

  • Ш
    • шишка на ноге
    • шум в голове
  • Щ
  • Э
    • экзема
    • энтероколит
    • эрозия шейки матки
  • Ю
  • Я
  • Анализ крови
  • Анализ мочи
  • Боли, онемения, травмы, отеки
  • Буква А

    Аллергия

  • Буква Б
  • Буква Г
  • Буква К
  • В
  • Д
  • Достижения медицины
  • З
  • Заболевания глаз
  • Заболевания ЖКТ
  • Заболевания мочеполовой системы

    Мочеполовая система

  • Заболевания органов дыхания

    Кашель

  • Заболевания при беременности
  • Заболевания сердца и кровеносной системы
  • Заболевания у детей
  • Здоровье женщины
  • Здоровье мужчины
  • Интересные факты
  • Инфекционные заболевания
  • Кожные заболевания
  • Красота
  • Л
  • Лекарственные растения
  • ЛОР-заболевания
  • М
  • Неврология
  • Новости медицины
  • П
  • Паразиты и человек
  • Р
    • Разное_1
    • Рак
  • Ревматические заболевания
  • С
  • Симптомы

    Разное_2

  • Стоматология
  • Т
  • У
  • Ф
  • Э
  • Эндокринология

Оценка результатов исследования

Для понимания общей клинической картины, а также постановки вероятного диагноза, врач, проводящий УЗИ щитовидки, должен определить следующие параметры:

  • Расположение железы. Если железа расположена в пределах анатомической нормы, такое положение называется типичным. При развитии патологического процесса расположение железы будет аберрантным. Наиболее распространённым аберрантным расположением является корень языка. Возможно появление эктопированных участков щитовидной железы, которые граничат с основной тканью органа;
  • Строение железы. Анатомические нормы предполагают наличие пары долей и небольшого перешейка. Нередки случаи образования ещё одной (пирамидальной) доли и тканевых выростов, которые располагаются в области нижних полюсов долей и спускаются к тимусу (его рогам). В результате нарушения внутриутробного формирования щитовидной железы, её расположение может иметь односторонний характер (вместо нормального раздвоения). Такое состояние называется «агенезия доли щитовидной железы». В случае полного недоразвития органа патология носит название «аплазия щитовидной железы»;
  • Контуры железы. Этот параметр является довольно информативным в плане диагностирования воспалительного и опухолевого процесса. По своему характеру контуры щитовидной железы могут быть чёткими и нечёткими. Именно наличие нечётких контуров даёт основание для подтверждения наличия патологического процесса;
  • Размер железы. Этот параметр является ценным в вопросах диагностирования гиперплазии и гипоплазии тканей органа. С целью определения размеров перешейка проводится замер его толщины по направлению спереди назад. Для получения данных об объёме железы проводится замер трёх линейных параметров в перпендикулярных плоскостях;
  • Структура железы. При отсутствии какой-либо патологии структура железы является однородной с наличием специфической зернистости. При условии воспалительного процесса структура железы может терять однородность;
  • Эхогенность щитовидной железы. Под понятием «эхогенность» подразумевается контрастность цвета железы, когда она отображается на экране аппарата УЗИ;
  • Очаговые образования. Обязательно проведение описания обнаруженных очаговых образований. Под ними подразумеваются всевозможные узлы, кисты и кальцинаты;
  • Строение регионарных шейных лимфоузлов. Обязательным условием является определение их величины, общей структуры, наличия патологических образований. Для злокачественного процесса характерна потеря внутренней структуры лимфоузлов, отсутствие чёткой картины «ворот» лимфатического узла (область внедрения лимфатического сосуда в узел). К наиболее серьёзным показателям можно отнести наличие кальцинатов, увеличение кровотока в лимфоузлах, а также появление кистозной трансформации. Все эти признаки свидетельствуют о развитии опухолевого процесса.

По итогам выполнения УЗИ щитовидной железы составляется соответствующее заключение. Оно должно предоставлять корректную информацию относительно ультразвуковых признаков. К примеру, формулировка результатов должна иметь вид не «Аденома левой доли щитовидной железы» а «Признаки наличия узла левой доли щитовидной железы».

Не следует путать результаты УЗИ щитовидки с окончательным и достоверным диагнозом. Попытки врача, проводящего диагностику, самостоятельно выставлять диагноз на основании результатов ультразвукового исследования, выходят далеко за пределы его компетенции, и являются ошибочными.

Как диагностируют и лечат патологию

Чтобы диагностировать узел на правой доле щитовидной железы, необходимо проведение ряда мероприятий, а именно, – инструментальных и лабораторных исследований. Сразу после обращения человека к специалисту он прощупывает шею на предмет наличия новообразования. Делать это можно тремя способами:

  1. Способ №1. Предполагаемый больной и врач стоят друг перед другом. Большими пальцами обеих рук врач прощупывает щитовидный хрящ, при этом остальные пальцы находятся за шеей или на плечах.
  2. Способ №2. Специалист стоит справа от предполагаемого больного, голова которого наклонена вперед. Одна рука специалиста находится на заднем отделе шеи, а вторая прощупывает железу.
  3. Способ №3. Специалист стоит сзади предполагаемого больного. Большими пальцами обхватывает шею сзади, остальными ощупывает передний отдел шеи, то есть железу.

Так как пальпаторный метод диагностики недостаточно информативный, назначают проведение и иных манипуляций для выявления патологии, среди них:

  • Ультразвуковое исследование. Данный вид диагностики помогает исследовать размер новообразования, его структуру. При образовании узлов снимок УЗИ показывает излишнюю развитость сосудов, неровные границы тканей органа, а также видимое образование черного или темно-серого цвета.
  • Лабораторные исследования. Сюда можно отнести проведение анализа крови на определение уровня концентрации гормонов в крови.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Такая диагностика необходима лишь тогда, когда имеется подозрение, что узел локализуется в глуби органа, например, в загрудинном пространстве. Ультразвуковое исследование в таком случае будет неинформативным.
  • Пункционная диагностика. В ходе диагностики врач берет биоматериал из узла для гистологического исследования. Это необходимо для выявления характера новообразования, то есть для определения уровня его злокачественности. Пункция проводится в таких случаях:

    • новообразование достигло диаметра более чем 1 см;
    • у ближайших родственников имелись случаи подобных новообразований на железе;
    • человек систематически подвергается радиоактивным облучениям;
    • снимок УЗИ вызывает подозрение на присутствие онкологии щитовидной железы.

Выбор метода лечения в том или ином случае заболевания, зависит от его характера, то есть от степени злокачественности узла. Если диагностировано доброкачественное новообразование, имеющее диаметр менее 1 см, как таковое лечение не требуется. В таких случаях необходимо систематическое проведение УЗИ и регулярные посещения эндокринолога.

Допплерография щитовидной железыВ первую очередь необходимо направить все силы на устранение провоцирующих возникновение узла патологических процессов в организме. Консервативное лечение заключается в проведении инъекций гормональных препаратов и йодосодержащих средств. Стоит отметить, что консервативное лечение поможет только избавиться от неприятной симптоматики, но полностью устранить новообразование ему не под силу.

В ходе проведения оперативного вмешательства хирург проводит удаление части узла или же всего узла в целом, а также лимфатических узлов, наделенных патологическими клетками. Оперативное лечение назначают в следующих случаях:

  • имеется риск перерождения узла в злокачественное новообразование;
  • врач диагностировал рак щитовидной железы;
  • наблюдается стремительное увеличение и разрастание узлов;
  • узел достиг диаметра более 3 см;
  • наблюдается развитие токсической аденомы.

Конечно, любое новообразование в организме, в том числе и на щитовидной железе, можно предотвратить. В первую очередь рекомендовано обогатить свой рацион продуктами с достаточным содержанием йода. Стоит свести к минимуму всевозможные радиационные облучения организма, а лучше, – вовсе их исключить.

Допплерография щитовидной железы Допплерография щитовидной железы Допплерография щитовидной железы

Сущность патологии

Явление это довольно частое, после 50 лет оно встречается у 50% женщин, а после 60 лет – в 70% случаев. Мужчины подвергаются узлообразованию ЩЖ редко, как и другим ее заболеваниям. Это, видимо, связано со сложностью структуры эндокринной системы женщин и нередкими дисбалансами гормонов. Узлы в щитовидке чаще всего себя не проявляют и обнаруживаются случайно на УЗИ.

Патологическим процессом узлы чаще всего не являются; 95% из них – доброкачественные. Только 5% — имеют характер злокачественный.

В подавляющем большинстве случаев (95%) узлы возникают в случае избыточной выработки коллоидной жидкости и увеличения в связи с этим фолликулов.

Почему делается упор на указание доли железы? Это связано с эмбриональным развитием плода: дело в том, что правая половина тела, а значит, и правая доля формируется на 2 недели раньше левой. Поэтому некоторые различия в частоте разных образований все же есть. Например, аденома чаще возникает в правой доле, а коллоидная киста – в левой и пр.

Узловое образование правой доли щитовидной железы вообще возникает чаще. Клиническая симптоматика их не различается.

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ

ДОБАВИТЬ ОТЗЫВ