Расшифровка онкомаркера СА 72-4

Онкомаркер Са 72 4 установление показателей и причины отклонения от нормы

Расшифровка онкомаркера СА 72-4

О развитии патологии органы пищеварительной системы дают понять раньше других систем. Это разрешает на ранних стадиях выявлять проблему, определять диагноз и назначать эффективное лечение.

Показатели развития опухоли в желудке

Поскольку рак желудка часто протекает бессимптомно, выявить его на ранних стадиях довольно трудно. Часто диагноз устанавливается уже после того, как организм поражают метастазы и назначенное лечение является малоэффективным. Онкомаркер СА 72-4 является тем показателем, который помогает выявить онкологию еще до проявления симптомов болезни.

Что означают показатели?

При развитии онкологии происходит изменение тканей. При этом новообразование может отличаться своей морфологией (структурой). При развитии опухолью вырабатываются специфические вещества, которые называются онкомаркерами. Свидетельством того, что в организме пациента развивается онкологический процесс, является наличие в крови антигена.

Анализ на специфические вещества является не только метод выявления злокачественных новообразований, но и позволяет в динамике отслеживать результативность назначенного курса терапии.

На сегодняшний день известно около двухсот веществ, выделяемых в кровь разными видами новообразований, однако, для диагностики ценность имеют только некоторые из них.

Рак желудка, какие маркеры применяются в диагностике?

Самым информативным при диагностике заболеваний желудка и органов ЖКТ является онкомаркер 72-4 са. Этот антиген является комплексом белка и олигосахаров.

На фоне воспалительного заболевания, протекающего в организме пациента, может отмечаться увеличение онкомаркеров в крови. Такой неспецифический рост часто не связан с онкологическими проблемами и не вызывает беспокойства.

Важно

Течение любого онкологического процесса не всегда проявляется клинически, но проведение лабораторного изучения позволяет на ранних стадиях выявлять патологию.

Показатели отличаются в зависимости от типа тканей, где протекает развитие опухоли. Так, онкомаркер 72-4 может повышаться:

  • в 40 процентах случаев – при онкологии органов ЖКТ, желудка;
  • в 36 процентах случаев – при развитии новообразований в легких;
  • в 24 процентах случаев – при раке яичников.

Если онкомаркер са 72-4 повышен, это может быть свидетельством таких заболеваний, как гастрит, цирроз, панкреатит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Виды онкомаркеров

Среди онкомаркеров, эффективных для диагностики и контроля лечения можно выделить следующие виды исследований:

  • АФП (альфа фето протеин) – некоторые разновидности рака печени, яичников и другие виды онкологии. АФП может также повышаться также при беременности, хроническом и остром гепатите. На анализ берется кровь.
  • Мутации гена В-клеток иммуноглобулина – определяет лимфому В-клеток. Помогает выявить характерные изменения в специфических генах В-клеток. Анализу подвергается костный мозг, пораженные ткани, жидкости тела, кровь.
  • Мутации в последовательности генов BCR-ABL1 в 22-й хромосоме. Хроническая миелоидная лейкемия, и BCR-ABL-позитивная острая лимфотическая лейкемия. Исследуется кровь, костный мозг.
  • Хромогранин А – нейроэндокринные опухоли (карциноидные опухоли и нейробластомы). Это наиболее чувствительный маркер для карциноидных опухолей. Анализ крови.
  • Гастрин – гиперплазия G-клеток, опухоли, вырабатывающие этот гормон (гастринома). Также применяется при диагностике синдрома Золлингера-Эллиса. Исследуется кровь.
  • Бета-ХГЧ – заболевания яичек, яичников, трофобластов, опухоли зародышевых клеток, хориокарциномы. Повышен во время беременности. Анализ крови и мочи.
  • Моноклональные иммуноглобулины – множественная миелома и макроглобулинемия Вальденстормса. Клонированные клетки плазмы с перепроизводством одного из типов иммуноглобулинов, обычно используются для тестирования методом электрофореза протеинов и методом легких цепочек свободных от плазмы. Исследованию поддается кровь и моча.
  • Перераспределение в структуре генов рецепторов Т-клеток – лимфома Т-клеток, позволяет определить характерные изменения в специфических генах Т-клеток. Изучается костный мозг, ткани, различные жидкости тела, кровь.

СА-125 (Антиген рака 125) эффективен для обнаружения и мониторинга рака яичников. Также повышается при других видах злокачественной пролифирации клеток, среди которых рак эндометрия, перитония фаллопиевых труб. Может быть высок его уровень при нераковых заболеваниях. Среди них – эндометриоз, воспалительные гинекологические заболевания тазовой полости, некоторые доброкачественные опухоли, к которым относятся фиброидные образования в матке и беременность. Исследуется кровь.

Говоря про онкомаркеры, особо надо отметить онкомаркер ПСА, который очень специфичен, и позволяет идентифицировать рак простаты. Этот показатель специфичен, а потому его можно использовать для скрининга с повышенным риском семейной истории, во время простатита и с увеличением возраста.

Описание онкомаркеров

Расшифровка онкомаркера СА 72-4

Когда в организме образуется опухоль, она трансформирует пораженные ею ткани на уровне клеток. Ткани новообразований отличаются от здоровых не только по своей структуре, но и функциональным параметрам. И такие ткани, преображенные раком, нередко производят особые, попадающие в кровь, вещества, которые и именуют онкомаркерами. Если они обнаружены в кровотоке человека, или, например, в выделяемой урине, то это с большой долей вероятности указывает на наличие рака у человека.

Маркеры помогают не только определить наличие рака, но и показать, насколько эффективной была проводимая терапия. Когда опухоль обрабатывается в процессе лечения, ее ткани гибнут и новообразование распадается. Процесс распада провоцирует выделение в кровоток образующихся при этом веществ, как следствие – в крови растет содержание онкомаркеров. Но их наличие не обязательно говорит именно об онкологическом заболевании – нередки ситуации, когда уровень специфических веществ растет на фоне обычных инфекций или воспалений.

Всего на сегодняшний день известно примерно 200 веществ, продуцируемых различными типами опухолей. Не все из них имеют реальную диагностическую полезность – список применяемых в медицине маркеров гораздо ниже.

В анализах ориентируются именно на эти показатели, которые, будучи обнаруженными, с высокой точностью укажут на систему или орган, пораженный новообразованием, и это свойство онкомаркеров нашло широкое применение в клинической практике.

Показания для сдачи анализа

Врач может назначить проведение анализа при следующих симптомах, схожих с признаками рака желудка:

  • частая рвота и/или тошнота;
  • нарушение функций желудочно-кишечного тракта;
  • отвращение к продуктам, содержащим белок;
  • необоснованный рост живота;
  • изменение цвета и консистенции стула (наиболее опасен черный цвет испражнений);
  • неспецифические для рака симптомы — ухудшение состояние здоровья, низкий уровень гемоглобина, не поддающийся терапии, наследственность.

Онколог посоветует сдать анализ и при подозрении на онкологию женских органов, рак легких и поджелудочной железы.

Также больному рекомендовано сдавать анализ на уровень онкомаркеров после операции. Через 3-4 недели при удачном удалении опухоли показатели снизятся. Если этого не произошло, лечение продолжают другими методами — химиотерапия, лучевая терапия.

Рекомендовано проведение исследования и при сомнительных показаниях других онкомаркеров.

Правила сдачи анализа

Для правильной диагностики и контроля лечения анализ на уровень онкомаркера CA 72-4 больному придется сдавать не один раз. Во многих государственных поликлиниках нет необходимого оборудования для исследования и обнаружения маркеров. Для достоверности результатов анализ рекомендовано сдавать в одной и той же лаборатории. Во многих городах открыты центры исследования медицинских анализов Инвитро, КДЛ и другие, где можно сдать любой анализ, в том числе и на онкомаркеры при раке кишечника.

Для определения уровня ракового антигена CA 72-4 берется венозная кровь. Сдать биологический материал нужно в утренние часы, натощак. За сутки до сдачи анализа нежелательно употребление жирной пищи. Врачу-онкологу, назначившему анализ, необходимо сообщить о всех лекарственных препаратах, которые принимает пациент постоянно или принимал в последние несколько недель.

Ошибки анализа

Онкомаркер CA 72-4 бывает повышен в сыворотке крови человека не только при раковых заболеваниях. Значения антигена могут быть выше принятой нормы при наличии в организме воспалительных процессов. Такое может быть при инфекционных и бактериальных заболеваниях. После излечения показатели ракового антигена приходят в норму. Также повышенные значения наблюдаются у беременных женщин.

Показатели выше принятой нормы могут наблюдаться и при следующих неонкологических заболеваниях:

  • язвенная болезнь желудка;
  • киста или воспаление поджелудочной железы;
  • бронхолегочные заболевания;
  • полипы;
  • гастроэзофагит (рефлюкс);
  • цирроз печени;
  • болезнь Крона;
  • ревматоидный артрит;
  • мастопатия.

Соответственно и нормальные значения концентрации ракового антигена не дают гарантии отсутствия рака.

Не нужно забывать, что анализ — не окончательный диагноз. Для точного диагностирования заболевания необходимы другие методы исследования (гастроскопия, МРТ, КТ, УЗИ, биопсия). Результаты анализа на онкомаркеры не должны быть способами самодиагностики. Только врач-онколог определит точность диагноза и предложит тактику лечения.

Показания к применению диагностики на онкомаркеры

Данный вид анализа крови назначают, когда:

  • врач подозревает рак у пациента;
  • специалист хочет определить, насколько эффективной была проведенная ранее терапия, и отследить успех лечения в динамике.

Назначение на этот анализ обычно получают больные, жалующиеся на плохой аппетит, общее снижение самочувствия и плохое пищеварение. Еще одним сигналом проверки крови на онкомаркеры служит отсутствие эффективности терапии витаминами и диетой с повышенным содержанием железа, на фоне которых уровень гемоглобина у пациента не увеличивается.

В диагностике рака широко применяется методика гастроскопии, и дополнительные анализы требуются не так часто, поскольку гастроскопическое исследование дает достаточно полную картину болезни. Но уровень маркеров в крови хорошо показывает, на какой стадии находится болезнь. Чем выше содержание этих веществ, тем на более запущенной стадии рак, и тем тяжелее состояние пациента, и лечить больного с высоким уровнем маркеров также гораздо сложнее. Данные показатели можно назвать сигналами того, каким будет исход лечения: чем меньше уровень окномаркеров, тем больше у больного шансов выжить.

Когда пациента прооперировали в рамках терапии рака желудка, дважды в год у него берут анализа на СА 72-4. Делается это потому, что у любой раковой опухоли в один момент может случиться рецидив. Когда опухоль удалена, почки выводят образовавшиеся после этого остаточные продукты распада, а концентрация гликопротеинов чужеродного характера в организме постепенно понижается, становясь нормальной примерно спустя год. Если опухоль дала метастазы, то они некоторое время находятся в латентном состоянии, ничем не проявляясь. И только анализ крови на онкомаркеры способен выявить скрытый патологический процесс и обнаружить метастазы еще до того, как они в явном виде покажут свои симптомы. Полезен онкомаркер СА 72-4 и в случаях с рецидивами заболевания: он чувствителен и к ним тоже.

Но следует помнить, что рост СА 72-4 – далеко не всегда плохо. Если пациенту была проведена химиотерапия, то высокий показатель концентрации данного гликопротеина – хороший признак успешности лечения.

Важность дальнейшей диагностики

Если расшифровка результатов на СА 72 4 показала негативные повышенные значения, обязательно надо пройти другие анализы, которые подтвердили или опровергли диагноз рака. Это может быть биопсия, рентген, МРТ, КТ, а также исследования других онкомаркеров, которые повышаются в ответ на развитие того или иного вида рака.

В последнее время произошло значительное расширение понятия, что можно использовать в качестве онкомаркера. Были изобретены новые тесты, где изучению подвергаются изменения в генетическом материале (ДНК, РНК) чаще, чем сами белки.

Изменения в структуре генов обычно выявляются при определенных разновидностях злокачественных опухолей, которые можно использовать как онкомаркеры для прогноза, направления лечения и ранней диагностики. Кроме того, развитие технологий привело к созданию тестов, которые способны комплексно оценивать сразу несколько генетических онкомаркеров в панели одновременно. При этом получается гораздо более точная и развернутая информация про новообразования.

Расшифровка результатов. Онкомаркер СА 72-4 норма

Расшифровка онкомаркера СА 72-4   Нормальные значения онкомаркера находятся в диапазоне от 0 до 6,9 ед\мл. При первичной диагностике получение такого результата не исключает полностью рак. Дело в том, что выделение гликопротеина увеличивается с ростом опухоли, поэтому при начальной стадии процесса анализ может быть в норме.

Наибольшая чувствительность онкомаркера проявлена в отношении рака желудка. Она составляет 80% на ранних стадиях и увеличивается по мере роста очага. Рекомендовано повторять анализ даже в случае небольшого отклонения от нормы и пограничных результатов.

При получении нормальных значений гликопротеина после выявленной и пролеченной опухоли, можно делать выводы об эффективности лечения

Важно помнить, что снижение концентрации маркера происходит постепенно при химиотерапии. И даже при оперативном лечении рассчитывать на резкое снижение в первые недели не стоит

Справочно. Если СА 72-4 норма при мониторировании в течение следующих за успешным лечением нескольких лет, то можно говорить о том, что рецидива нет.

СА 72-4 повышен – причины

Повышение СА 72-4 по-разному оценивается в зависимости от того, назначен он впервые при подозрении на онкопроцесс или используется для мониторинга выявленной онкологии.

Незначительное повышение маркера может быть признаком как начальных стадий злокачественного новообразования, так и доброкачественных процессов.

Повышение при злокачественных процессах наблюдается при поражении:

  • желудка;
  • груди;
  • Метастастазировании опухоли;
  • Кишечника (преимущественно колоректальный рак);
  • Раке яичников;
  • Поджелудочной железы;
  • Легких;
  • Матки.

При этом наибольшая чувствительность наблюдается в отношении желудка. Поражения легких реже остальных органов проявляются лабораторно повышением СА 72-4.

Соматические заболевания, которые могут приводить к отклонению от нормы СА 72-4:

  • Аутоиммунные заболевания;
  • Мастопатии;
  • Панкреатит;
  • Кисты яичников;
  • Хронические заболевания легких;
  • Воспаления разных отделов желудочно-кишечного тракта;
  • Хронические заболевания печени (цирроз, гепатиты).

Кроме того, врач всегда уточняет о возможности беременности на момент забора крови на анализ, так как данное обстоятельство тоже способствует росту цифр онкомаркера.

СА 72-4 при онкологии

Расшифровка онкомаркера СА 72-4   При выявленном онкопроцессе после проведенного успешного лечения рекомендовано сдавать СА 72-4 для отслеживания возможного рецидива. Чувствительность выше для рака желудка, при колоректальном раке составляет всего около 40 процентов.

Повышение уровня маркера в отдаленном периоде свидетельствует о возможном рецидиве процесса и требует проведения дообследования инструментальными и дополнительными лабораторными методами. Снижение уровня онкомаркера во время лечения происходит постепенно.

Справочно. После выявленного онкологического заболевания и проведения оперативного лечения рекомендовано сдавать анализ не ранее, чем через месяц, так как до этого момента наблюдается дооперационный уровень. Повышение маркера СА 72-4 после проведенного лечения может говорить о его неэффективности.

Проведение исследования на маркер СА 72-4 обычно назначается параллельно с другими онкомаркерами и биохимическими лабораторными показателями, в зависимости от подозреваемого процесса. Это повышает диагностическую значимость исследования и дает больше информации онкологу.

При обнаружении повышенных или приближенных к норме значений всегда рекомендовано повторное исследование для подтверждения результатов. Врач сопоставляет данные анамнеза (истории заболевания), симптомы, данные осмотра для назначения анализа.

Постановка диагноза никогда не основывается на данных одного анализа. Онколог всегда прибегает к дополнительным методам в виде инструментального исследования и биохимических показателей. Учитываются сопутствующие состояния. Например, беременность или доброкачественные заболевания молочной железы могут приводить к повышенным результатам исследования СА 72-4.

Справочно. Обязательным является мониторинг показателей гликопротеина после лечения онкопроцесса. Он очень чувствителен к рецидивам, поэтому рекомендован к регулярному контролю у людей с раком желудка и другими онкологическими процессами при наличии повышения во время выявления заболевания.

Что показывает онкомаркер СА 72-4 расшифровка анализа крови

Расшифровка онкомаркера СА 7204 применяется при диагностике рака желудка и муцинозного рака (аденокарциномы) яичников (используется в комбинации с лабораторными тестами определения РЭА и СА 125).

СА 72-4 — специфический белок с молекулярной массой около 400 кДа, представляющий собой циркулирующий в сыворотке крови муциноидный тумор-ассоциированный гликопротеин, на поверхности молекулы которого содержится ряд эпитопов.

СА 72-4 был идентифицирован иммуногистохимически в ткани опухолей ряда органов, включающих в себя рак толстого кишечника, немелкоклеточный рак легких и рак желудка. Он был обнаружен также в различных тканях плода. Характерно, что СА 72-4 практически не встречается в тканях взрослого организма.

Биологический материал: Сыворотка (плазма) крови.

Методы исследования: РИА, ИФА с использованием 2 моноклональных антител (СС 49 к высокоочищенному TAG 72 и меченых антител В 72.3 к метастатическим клеткам РМЖ).

Нормальные и пограничные значения: У здоровых взрослых людей норма онкомаркера СА 72-4 при расшифровке составляет 2,5-4,0 нг/мл. Пограничные величины (cut-off) при расшифровке СА 72-4 в анализе сыворотки/плазмы крови — 6,7 нг/мл, или 3,8 Ед/мл.

Онкомаркер СА 72-4

Расшифровка онкомаркера СА 72-4

Онкомаркер СА 72-4 – это сложный гликопротеин муцинового типа. Как и другие онкомаркеры, он обнаруживается в организме взрослого человека в крайне малых концентрациях. В большом количестве данный гликопротеин синтезируется в тканях плода. СА 72-4 активно продуцируется клетками различных злокачественных образований, а также при некоторых других неонкологических патологических состояниях.

В клинической практике онкомаркер СА 72-4 широко используется для:

  • диагностики онкологических заболеваний желудка;
  • наблюдением за динамикой опухолевых процессов и образованием метастазов;
  • контроля над терапией онкологических и неонкологических патологий различного генеза;
  • диагностирования злокачественных и доброкачественных опухолевых образований яичников.

Показания к анализу

Сдача крови на онкомаркеры проводится по двум возможным причинам: либо имеет место подозрение на онкологическое заболевание, либо на фоне проведенного лечения, чтобы отследить динамику распада опухоли.

Чаще всего назначение пациенты получают в связи с жалобами на плохое самочувствие, отсутствие аппетита или диспептические расстройства. Пониженный гемоглобин и неэффективность витаминотерапии и железосодержащей диеты также сигнализируют врачу о необходимости посмотреть уровень онкомаркеров.

После гастроскопии этот анализ нужен крайне редко, поскольку обычно клиническая картина ясна. Однако уровень этих веществ в крови служат весьма достоверным отражением запущенности заболевания. Чем выше уровень специфических онкомаркеров, тем тяжелее состояние больного и сложнее его лечение. Можно сказать, что уровень онкомаркеров определяет предполагаемый исход у конкретного больного, показывая вероятный исход лечения, шансы на выживание пациента или необходимость в операции.

После прооперированного рака желудка онкомаркеры необходимо просматривать пару раз в год, так как любая онкологическая патология имеет свойство рецидивировать. После удаления опухоли почками элиминируются все продукты распада, и уровень чужеродных опухолевых гликопротеинов постепенно снижается, достигая нормальных значений уже на следующий год. При метастазировании опухоли имеется латентный период, когда метастазы никак не проявляют себя. Анализ на онкомаркеры позволяет заподозрить метастазы в другие органы еще задолго до их клинического манифестирования. Анализ на раковый онкомаркер СА 72-4 сохраняет чувствительность и при рецидивах.

Расшифровка онкомаркера СА 72-4

Тем не менее, не всегда повышение онкомаркера СА 72-4 будет плохим знаком. Высокие цифры этого гликопротеина в крови являются хорошим прогностическим признаком после проведенной химиотерапии.

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ

ДОБАВИТЬ ОТЗЫВ