Анализы на хламидиоз — как сдать

Симптомы и признаки хламидиоза у женщин

Хламидиоз редко проявляется ярко. Его существует несколько видов. В зависимости от вида хламидий, он может поражать оболочку глаз, приводя к конъюнктивитам. Хламидии нередко атакуют и верхние дыхательные пути, вызывая хронические бронхиты, пневмонии, тонзиллиты. Некоторые виды даже провоцируют заболевания почек. Заметим, что все эти заболевания имеют тенденцию к быстрому переходу в хроническую стадию с периодическими обострениями. В том числе урогенитальный хламидиоз.

В момент инфицирования хламидиями воспаление наблюдается там и протекает так, как характерно именно для этой области. В мочеточнике ощущается резь при мочеиспускании, внутренняя поверхность влагалища становится сухой, увеличивается секреция белей, ощущается раздражение стенок. В области вульвы ощущается зуд и пульсация. Поражение шейки матки может вызывать явные выделения с примесью крови или гноя. Температура тела незначительно повышается, признаки общего недомогания обычно выражены слабо. Однако последнее сильно зависит от масштабов воспалительного процесса.

Считается, что хронический урогенитальный хламидиоз приводит к различным формам бесплодия — выкидышам, мертворождению, недоношенной беременности. При внутриутробном заражении у ребенка в дальнейшем отмечается склонность к хроническим воспалительным заболеваниям, ослабленный иммунитет на всю жизнь. Впрочем, так же верно и то, что хламидийная инфекция нередко обнаруживается у девственниц. В таких случаях врачи тоже говорят о внутриутробном заражении, хотя не имевшие половых контактов носительницы не страдают врожденными пороками развития.

Гинекологический букет хламидиоз, эндометрит, спайки

Вопрос пациента

После родов (путем кесарева сечения) у меня появились проблемы. Выделения были 7-8 дней красного цвета, а потом стали неестественно коричневого цвета. Сильно болит шов — врачи сказали, что идет сильный спаечный процесс.

Операция прошла с осложнениями, по словам врачей, инфекция была в матке. Наверное, это хламидиоз, я им болею уже 5 лет. Хламидии попали и в кровь ребенка, он заболел пневмонией и конъюнктивитом. Значит, у меня тоже хламидиоз в крови? Может ли хламидиоз вызвать заражение крови, а эндометрит — рак матки? Врачи говорят, что матка у меня сокращается не очень хорошо.

Ответ врача

После родов процесс сокращения матки идет 6—8 недель. Лохии (кровянистые выделения) длятся обычно 3—4 дня, до 10-го дня они могут быть с прожилками крови. Через 3 недели лохии становятся светлыми (до 6—8 недель).

Это классический вариант, но на практике мажущие выделения нередко тянутся в течение 6—8 недель.

После операции кесарева сечения матка сокращается по времени также.

Хламидии — очень мелкие микробы, они поражают ядро клетки, могут вызвать заражение крови. Но на сегодняшний день все беременные женщины обследуются на хламидиоз и при его обнаружении пролечиваются по современным схемам (антибиотиками), поэтому до сепсиса дело не доходит. Если лечение назначено не вовремя или недостаточно грамотно, то плод может заразиться от матери через плаценту или во время родов через кровь. Тогда новорожденный заболевает пневмонией и/или трахомой (воспалением глаз).

Послеродовой эндометрит вызывает не только отличающиеся от нормы выделения, но и повышение температуры до 39 °С, хотя могут быть и стертые формы без явных симптомов.

Спайки могут появиться как после любой операции, так и по причине перенесенной хламидийной инфекции.

При ослаблении организма постхирургические спайки могут давать асептическое воспаление с болевым синдромом. В этом случае лечение проводится нестероидными препаратами (индометацин, эффералган и др.); ферментами типа лидазы, хемотрипсина; адаптогенами (женьшень, элеутерококк, левзея и др.); ферментами желудочно-ки-шечного тракта (мезим, панкреатин и др.), поливитаминами.

Хламидии у женщин наиболее часто заселяют трубы и шейку матки. Лечение назначает врач, основываясь на данных лабораторных анализов, так как боль может быть результатом хламидийного воспаления в трубах, тогда потребуется применение антибиотиков.

На вопрос, может ли эндометрит иметь познать следствия в виде онкологических процессов, однозначного ответа нет. Если длительное воспаление в матке спровоцирует рост различных разрастаний, например полипов, то они могут иметь злокачественное перерождение.

Откуда взялись хламидии

Принято считать, что хламидии передаются от человека к человеку половым путем. Однако, не исключая этот вариант, все же следует признать и другую вероятность заражения.

Хоть и не так часто, но бывает, что вначале заразу подхватывают дети, а потом передают ее родителям. Да и родители могут стать виновниками хламидиоза у маленьких детей. А все из-за того, что этот возбудитель может передаваться бытовым путем. Поэтому хламидиоз — очень распространенное заболевание, чреватое осложнениями. Эти бактерии способны вызывать ряд заболеваний, вплоть до пневмонии и полиартрита.

Наиболее неприятен урогенитальный хламидиоз, который приводит к патологическому состоянию органов мочевыделительной и репродуктивной сферы.

У мужчин хламидии вызывают болезнь Рейтера (воспаление суставов), у женщин опасность возникает при беременности, когда появляется угроза самопроизвольного аборта. Хламидиоз чреват бесплодием, как женским, так и мужским.

Хламидии — внутриклеточные микробы, отчасти поэтому нередко они бывают неуязвимы для антибиотиков и иммунной системы.

Тем не менее вопреки распространенному мнению от хламидий вполне можно избавиться, если проводить комплексное лечение правильно назначенными препаратами.

От хламидий домашними способами не избавиться. Самостоятельный прием антибиотиков тоже до добра не доведет, поскольку пред назначением медикаментозного курса надо провести полное обследование на восприимчивость возбудителя к препаратам.

Если хламидийная инфекция обнаружена у одного члена семьи, обязательно проверяют и остальных родственников, причем анализы возможно придется сдавать не раз, потому что хламидиоз может протекать в скрытой форме.

Профилактика хламидиоза

Основными направлениями профилактики являются:

  • своевременное и адекватное лечение заболевания;
  • борьба с возбудителями хламидиоза у больных с бессимптомными формами заболевания;
  • обследование и лечение партнеров по сексу;
  • обследование лиц, имеющих высокий риск заражения;
  • использование презервативов при любом виде секса;
  • не пользуйтесь чужими секс-игрушками;
  • воздержание от секса при заболевании;
  • санитарное просвещение среди сексуально активной части населения;
  • пропаганда моногамных отношений.

Анализы на хламидиоз - как сдать

Рис. 12. Пользуйтесь презервативами.

Хламидиоз у мужчин легче предотвратить, чем лечить. Ранняя диагностика заболевания и адекватное лечение не вызовет серьезных проблем со здоровьем в будущем.

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

  • Эффективные препараты для лечения молочницы у мужчин
  • Как проявляется хламидиоз при беременности?
  • Признаки гонореи у мужчин
  • Симптомы и лечение хламидиоза у женщин

Статьи раздела «Хламидиоз»

  • Симптомы и лечение хламидиоза у мужчин

Самое популярное

  • Все о грибке стопы: симптомы и эффективное лечение современными препаратами
  • Грибок кожи головы: как распознать и лечить
  • Симптомы и лечение грибка ногтей на руках (онихомикоза)
  • Польза и вред кишечной палочки
  • Как лечить дисбактериоз и восстановить микрофлору

Статьи раздела «Хламидиоз»

  • Опасность хламидиоза при беременности

О микробах и болезнях 2019

Острый вопрос про хламидиоз

Вопрос пациента

Когда у меня обнаружили хламидиоз, я была просто в шоке, поскольку сама верна мужу и он меня убеждает в том же. Как же так? Каким образом могло произойти заражение? И чем мне это грозит?

Ответ врача

Всерьез хламидиозом в России стали заниматься только в конце прошлого века.

Хламидии — очень мелкие внутриклеточные паразиты, напоминают бактерии, но, как вирусы, не способны размножаться вне клетки хозяина.

Особенность протекания хламидиоза у женщин — латентная (скрытая, бессимптомная) форма заболевания, поэтому в 90% случаев они выявляются только при сдаче женщиной других анализов. Кроме того, существует большое количество смешанных форм, когда хламидии сочетаются с другими инфекционными возбудителями, например с гарднереллами (20%), Кандидами (15%), трихомонадами (5—10%), гонококками (3—5%), вирусом простого герпеса (20%).

Хотя передаются хламидии преимущественно половым путем, не исключается возможность заражения в быту — при использовании общих предметов туалета, полотенец, мочалок, постельного белья. Младенцы заражаются хламидиями при прохождении по родовым путям от инфицированной матери.

От момента заражения до выявления возбудителя в организме происходит 15—35 дней. Это называется инкубационным периодом.

Острый первичный хламидийный кольпит обычно дает о себе знать лишь при значительном изменении гормонального фона, в частности, у пожилых женщин, беременных и девочек пубертатного возраста.

Цервицит проявляется часто. Распространяется инфекция через цервикальный канал вверх — в матку, трубы, яичник, а также по лимфатическим и кровеносным сосудам.

Обследование на хламидиоз требуется после осложненной предыдущей беременности.

Хламидиоз лечится антибиотиками тетрациклинового ряда и другими препаратами. Лечение длится не менее 14 дней (часто дольше). Но рецидивы (повторы) заболевания возможны в 30% случаев, поскольку существуют резистентные (устойчивые к лечению) формы инфекции, и состояние иммунитета у пациентов тоже разное. Непременно нужно обследоваться и на другие инфекции, так как в одиночку хламидии живут редко, чаще патогенных возбудителей заболеваний целая компания, поэтому потребуется комплексная терапия.

После первого этапа лечения назначается второй: для активизации восстановительных процессов и повышения реактивности организма. Для коррекции местного иммунитета используют бифидумбактерин (по 3 дозы за 40 минут до еды 3 раза в день внутрь в течение 30 дней) и внутривагинальные свечи ацилакт в свечах (на ночь 10 раз).

Контрольные анализы проводят через 4 недели и через 3 месяца.

Претендующие на лучшую эффективность методики лечения хламидиоза

Полагаем, разница в коэффициенте полезного действия того или иного лечения нам теперь ясна. И где здесь оптимальное поле для вложения немалых средств (а также усилий и времени) — тоже. Хламидиоз идеально подходит на роль индикатора активности нашего тимуса. И если у нас есть хламидиоз, вполне вероятно, что вскоре мы можем столкнуться с диагнозом «рак».

Одним из наиболее распространенных на постсоветском пространстве иммуномодуляторов является «Украин». Этот препарат был разработан в Украине, и он дешевле большинства западных аналогов. Но главное его достоинство состоит в опережающих многие из них показателях эффективности против предрака. Кроме того, его результаты по купированию системных поражений (лимфатических узлов и костных тканей, например) ничуть не-уступают «рекордам» импортных препаратов. Облегчение и ремиссия симптомов устойчивых предраковых поражений кожи и слизистых достигается почти в 90% случаев. Помимо «Украина» можно попробовать иммуномодуляторы на основе акульего хряща.

Об укрепляющей сами клетки и ткани тимуса аминокислоте мы уже упоминали выше

Нам следует обратить на аргинин особое внимание — теперь он нам очень пригодится. Кроме того, не забудем, что для строительства вообще любых клеток нашему организму нужны белки

Вернее, аминокислоты. Для активного синтеза Т-лимфоцитов — в том числе. Потому нам следует включить в состав терапии не только аргинин, но и целые комплексы аминокислот.

Витамин С известен всем. На самом деле он влияет не столько на состояние самих агентов иммунитета, сколько повышает устойчивость к возбудителям клеток кожи и слизистых. И это тоже нам сейчас не помешает. Естественные иммуномодуляторы наподобие зверобоя, шиповника, эхинацеи и прочих представителей этого ряда улучшат наше самочувствие и общее состояние. Причем еще до наступления эффекта от лекарств. Поэтому допустимо начать курс отвара какого-либо из таких растений совместно с прочими мероприятиями.

Однако одновременно с основным курсом не следует принимать больше двух различных отваров.

Мы и так начали сразу и много новых средств. И нам пока совершенно незачем увеличивать нагрузку на печень и почки. Слишком хорошо — это тоже плохо.

Еще одно однозначное противопоказание — употреблять одновременно с медицинским препаратом спиртовые настойки трав.

Очень многие фармацевтические средства не сочетаются с присутствием алкоголя в крови.

Более того, это совмещение может быть опасно и чревато непредсказуемыми последствиями!

Плюс, как при приеме антибиотиков, так и с курсом иммуномодуляторов мы должны позаботиться об увеличении скорости и эффективности их усвоения.

Самый надежный способ этого добиться — ускорить клеточный обмен. А лучший способ ускорения клеточного обмена и скорости тока крови — это порт или активный отдых. Лучшего средства, чем физическая активность, человечество пока не изобрело.

После существенных нагрузок метаболизм ускоряется в среднем в 1,5-2 раза-от обычного. Только на сей раз он не просто ускоряется — он быстрее доставляет в клетки молекулы лекарственных средств. Можем ли мы проигнорировать подобный уникальный шанс? Конечно, да, но последнее точно не в наших интересах.

Современные подходы к диагностике

Коварство и длительное скрытое течение хламидиоза обусловлено тем, что хламидии являются внутриклеточными паразитами. Выявить их в обычном мазке из половых органов практически невозможно.

Чтобы обнаружить патогенные микроорганизмы, стандартная медицинская инструкция рекомендует сдать анализ крови или специальный соскоб.

Серьезная инфекция, чаще передающаяся половым путем, опасна тяжелыми последствиями. Лабораторные методы диагностики – анализы крови на хламидии – помогают выявить заболевание, приступить к его лечению. Какие особенности имеют обследования, насколько информативны все их разновидности, как происходит расшифровка результатов – вопросы, на которые интересно получить ответы.

Из заболеваний, распространяющихся при половых контактах, хламидиоз считается самым опасным. Вызывается он Chlamydia trachomatis – внутриклеточными паразитами, похожими на бактерии и вирусы. Эта специфика является проблемой при лечении инфекции – привычные антибактериальные препараты с ней не справляются. Возбудители содержат, клеточную стенку, ДНК, РНК. Заражение происходит тремя способами:

  • при незащищенном половом акте;
  • бытовым путем;
  • при беременности от инфицированной матери ребенку;

Chlamydia trachomatis не имеет собственных энергетических ресурсов, поэтому пристраивается к клеткам. Заражение человека начинается при накоплении в организме определенного количества паразитов. Опасности подвергается половая система. Хламидии в крови вызывают одно из тяжелых последствий – бесплодие. Заражение приводит к серьезным проблемам:

  • для мужчин болезнь опасна развитием простатита, импотенции, хламидийной пневмонии;
  • у женщин хламидии провоцируют выкидыши, спайки в малом тазу, преждевременные роды, опухоли матки.

Заболевание длительный период после заражения может быть бессимптомным. Часто хламидиоз выявляется при диагностике других половых инфекций. Из-за особенностей биологического цикла возбудителя анализы проводят несколькими способами. Лабораторная диагностика хламидиоза включает методы исследования:

  • первичный микроскопический анализ мазка;
  • культуральный способ – посев биоматериала в специальную среду – дает точный результат;
  • РИФ хламидиоза – определение реакции иммунофлюоресценции – возбудители светятся под микроскопом, отличается достоверностью.

Анализ на хламидии

Самую точную диагностику по выявлению хламидийной инфекции имеют анализы крови. Производят их по нескольким методикам, имеющим свои особенности. Основные виды обследования:

  • Иммуноферментный анализ – ИФА. По количеству антител Igg, Igm, Iga определяется, какая фаза в данный момент наблюдается у заболевания – острая, хроническая или ремиссия.
  • Полимерно цепная реакция – ПЦР. Обнаруживает ДНК возбудителя, является очень надежным методом диагностики.

Кому рекомендуют выполнить анализ на хламидиоз? Врачи проверяют женщин на наличие инфицирования при обязательном ежегодном гинекологическом осмотре. Назначают анализы пациентам, входящим в зону риска:

  • осуществившим незащищенный секс с новым половым партнером;
  • женщинам, имеющим частые недомогания вследствие заболеваний малого таза;
  • обоим партнерам при планировании беременности, чтобы не заразить ожидаемого малыша;
  • женщинам, имеющим проблемы вынашивания ребенка;
  • пациентам с невыясненными причинами бесплодия.

Кровь на хламидии забирается из вены. Для получения объективных результатов врачи рекомендуют соблюсти требования:

  • делать анализы не ранее месяца после лечения антибиотиками;
  • не иметь половых контактов в ближайшие суток до момента обследования;
  • не курить за полчаса до забора крови;
  • приходить на исследование на голодный желудок;
  • за день не употреблять алкоголь;
  • не пить воду перед проведением анализов;
  • исключить выполнение физиопроцедур.

Лечение хламидиоза у женщин

Чаще всего назначают одновременно 2 препарата: цефалоспорин + рифампицин или доксициклин, ципрофлоксацин + азитромицин. Также используют эритромицин.

Для достижения лучшего лечебного эффекта и профилактики рецидивов проводят ультрафиолетовое облучение крови.

Будем откровенны: если сложить все особенности этого заболевания вместе, картина создается более чем подозрительная. Заболевание, проявляющееся симптомами только других заболеваний. Заболевание, возбудителя которого невозможно обнаружить в месте поражения. Заболевание, на которое отсутствует иммунная реакция… Последнее, конечно, и объяснимо. и наблюдается довольно часто. Особенно в случае с патологиями мочеполовой системы. Но признаем честно: обвинять, так сказать, хламидию в том, что именно она стала причиной эрозии шейки матки, можно лишь в одном случае. А именно, если она обнаруживается в клетках соскоба с поверхности эрозии. Иных достаточных оснований для таких утверждений нет и быть не может.

Между тем, как мы понимаем, на данный момент предварительный диагноз ставится по следующей схеме. При появлении у него подозрений на хламидиоз гинеколог исследует историю болезни пациентки и всю ее медицинскую карту. Добавим, что подозрения у профильного специалиста вызывают частые эпизоды воспалений мочеполовой системы, устойчивые эрозии, склонность к хроническому течению заболеваний, бесплодие неясной этиологии. Если наличие этих пунктов совпадает с одним из сопутствующих заболеваний иного профиля (конъюнктивит, бронхит, трахеит), можно говорить о хламидийной инфекции. А после постановки предварительного диагноза пациентка и, по возможности, ее половой партнер направляются на более точную диагностику.

Признаки и симптомы хламидиоза у мужчин

Поражение мочеполовых органов хламидиями имеет свои особенности:

  • Сглаженность остроты процесса. Чаще отмечается подострое и торпидное течение заболевания. Острое течение заболевания встречается редко у мужчин и в исключительных случаях у женщин.
  • Большая частота осложнений.
  • Устойчивость возбудителей к антибактериальным препаратам.

Обычно симптомы хламидиоза появляются через 1 – 4 недели после незащищенного секса с больным человеком. Иногда симптомы заболевания исчезают через несколько дней. Однако это не значит, что инфекция исчезла и в таком случае рекомендовано пройти тест на инфекции, передающиеся половым путем.

Анализы на хламидиоз - как сдать

Рис. 2. Уретрит при хламидиозе.

Признаки и симптомы хламидийного уретрита у мужчин

Около половины мужчин не замечают симптомы заболевания. Начинается заболевание с поражения слизистой оболочки уретры, что проявляется слизистыми, иногда слизисто-гнойными выделениями из уретры, чаще по утрам. Мочеиспусканию сопутствуют боль, жжение и зуд. Губки мочеиспускательного канала отекают и гиперемируются. У 30 — 50% мужчин болезнь быстро приобретает хроническое течение без каких-либо видимых признаков и способна обостряться при пищевых отравлениях, вирусных простудных заболеваниях, стрессах и целом ряде других заболеваний и состояний, которые приводят к снижению иммунитета.

Рис. 3. Выделения при хламидиозе из уретры.

Признаки и симптомы хламидиоза некоторых органов

Хламидии могут инфицировать прямую кишку, горло и глаза.

  • Прямая кишка поражается при незащищенном анальном сексе. Больного беспокоят выделения из прямой кишки и чувство дискомфорта.
  • Хламидийное поражение горла происходит при незащищенном оральном сексе. Болезнь редко вызывает какие-либо симптомы.
  • Инфицированная сперма или выделения из влагалища могут попасть в глаза, что приводит к развитию хламидийного конъюнктивита. Больного беспокоит покраснение глаза, боль и гнойные выделения.
  • У некоторых хламидий обнаружен белок теплового шока, реакции. У таких больных развивается синдром Рейтера, при котором воспаление простаты сочетается с реактивным артритом одного или нескольких суставов и (конъюнктивит). Синдром развивается в 20 раз чаще у мужчин, чем у женщин.

Рис. 4. Хламидийный конъюнктивит.

Рис.5. Хламидийный фарингит.

Анализы на хламидиоз - как сдать

Рис. 6. Хламидийный конъюнктивит.

Анализы на хламидиоз - как сдать

Рис. 7. Хламидийный баланопостит.

Анализы на хламидиоз - как сдать

Рис. 8. Синдром Рейтера при хламидиозе.

Причины хламидиоза у женщин

Прежде всего то, что рост и размножение хламидий по-настоящему успешно подавляется только иммунной системой. А еще точнее, активностью здоровых, нормально развитых Т-лимфоцитов. Проблема заключается в том, что антибиотики, подобно лейкоцитам, как правило, показывают себя не лучшим образом при попытке проникнуть внутрь клетки.

Антибиотики хорошо растворяются в крови и воздействуют на межклеточное пространство тканей. Они способствуют купированию инфекции. Но клетки защищены от проникновения в них ненужных веществ. Для того у них есть мембраны — непроницаемые в основе своей оболочки. Какое-то вещество может проникнуть сквозь мембрану, только если на поверхности его молекулы находится белок определенного типа. И если на поверхности клеточной мембраны есть белок, созданный узнавать только такой белок, как на молекуле. Если какой-то из белков отсутствует или сформирован неверно,

Иными словами, механизм поглощения клеткой веществ извне основан на том, что клетке либо что-то нужно, либо нет. Если нужно, со ответствующий белок на ее мембране активизируется и притягивает из крови все, что помечено парным ему белком. Если же нет, ненужные вещества в клетку не попадут. На этом механизме строится выживаемость большинства клеток тела после химиотерапии. Даже несмотря на ее крайнюю токсичность. Это клетки с наиболее прочными мембранами и точным механизмом захвата спасают организм от гибели. И по этой же причине либо в крови диабетика появится инсулин, либо даже умирающие от голода клетки не смогут без него получить ни молекулы глюкозы из крови.

Так что антибиотики при лечении хламидиоза малоэффективны.

Об этом следует помнить непременно. Кроме того, мы не должны забывать, что хламидиоз передается далеко не только половым путем. Прямое тому доказательство — его способность поражать не одни половые органы.

Хламидия, подобно всем бактериям, распространена в природе. Особенно в водоемах, неблагополучных с точки зрения санитарно-гигиенических норм. Она с трудом размножается вне организма носителя, поскольку для деления ей, как и клеткам тела, требуется АТФ (аденозинтрифосфорная кислота). А сама бактерия АТФ не производит. Потому она атакует клетки, содержащие митохондрии — своего рода приборы для получения АТФ. Но существовать в наружной среде она может. И довольно долго.

У хламидиоза есть и еще одна особенность — помимо слабо выраженных симптомов, отсутствия характерной только для него симптоматики и обилия путей заражения. Особенность эта-состоит в том, что как раз в клетках эпителия влагалища бактерия не живет. Таким образом, даже заражение половым пу-т^м далеко не всегда может быть диагностировано с помощью анализа мазков. Случаи, когда в мазках выделений и образцах эпителия бактерию не обнаруживают даже при развитом хламидиозе — частое явление. Дополнительно ситуацию усложняет то, что реакция иммунной системы на поражение хламидией снижена или вовсе отсутствует.

Последнее мы уже, по сути, объяснили. Лейкоцитоз крови здесь расти и не должен, ведь лейкоциты бессильны против внутриклеточных инфекций. Потому для диагностики хламидиоза, как правило, используется комплексный анализ всех заболеваний организма. И замеры активности Т-лимфоцитов. А число методик диагностики неуклонно растет.

Насколько распространен хламидиоз

Показатель заболеваемости быстро растет — с 47,4 на 100 000 человек в 1997 г. до 273,8 на 100 000 человек в 2008 г. Неясно, с чем связан такой быстрый рост — с более массовой диагностикой, совершенствованием лабораторных методов, или хламидиоз действительно стал встречаться чаще. Возможно, верны все три предположения.

Исследования показали, что 16% пациенток, обращающихся в клиники по лечению ИППП, и 8 % женщин, желающих прервать беременность, страдают хламидиозом. У женщин, обращающихся в центры планирования семьи, частота хламидиоза составляет 5%. Распространенность инфекции максимальна в возрасте 16-20 лет. По разным данным, частота хламидиоза у пациенток врача общей практики составляет от 2 до 12%.

Каковы последствия хламидиоза

Несмотря на практически полное отсутствие симптомов, исходы хламидиоза неблагоприятны. Возможные последствия перечислены в блоке 13.12. Следует отметить, что в 15-40% случаев нелеченный хламидиоз приводит к ВЗОМТ. Рецидивирующие ВЗОМТ увеличивают риск бесплодия: если после первого эпизода ВЗОМТ частота бесплодия составляет 11 %, то после второго она возрастает до 23 %.

Возможные последствия хламидиоза

  • Уретрит.
  • Цервицит.
  • ВЗОМТ.
  • Хроническая тазовая боль.
  • Трубное бесплодие.
  • Эктопическая беременность.
  • Синдром Рейтера.
  • Синдром Фитца—Хью—Куртиса (перигепатит с последующими поддиафрагмальными спайками в виде «скрипичной струны»).

Несмотря на то что хламидиоз — самая распространенная бактериальная ИППП, он часто остается недиагностированным, что приводит к серьезным осложнениям.

Лечение хламидиоза у мужчин

Хламидиоз у мужчин легко излечивается антибиотиками. Но проблема состоит в том, что у половины больных болезнь протекает бессимптомно и лечение начинается в поздние сроки на этапе развития осложнений заболевания. Лечение хламидиоза у мужчин должно быть комплексным. Оно направлено на борьбу с возбудителем, повышение иммунитета и профилактику развития дисбактериоза и кандидоза.

Антибактериальная терапия

Возбудители хламидиоза обладают высокой чувствительностью к антибиотикам тетрациклинового ряда (доксициклин), азитромицину, рифампицину, джозамицину и фторхинолонам (левофлоксацин). Доксициклин и азитромицин являются наиболее часто назначаемыми антибиотиками при хламидиозе.

Хламидии проявляют чувствительность к антибиотикам только в период размножения, то есть в фазе развития ретикулярных телец, когда возбудитель находится внутриклеточно. Хламидии в виде элементарных телец достаточно долго могут существовать в межклеточном пространстве. Неблагоприятные факторы способны повлиять на превращение хламидий в L-формы, которые вырабатывают устойчивость к антибиотикам и передают вновь приобретенное качество дочерним клеткам.

Особенно эффективными в отношении внутриклеточно расположенных бактерий являются антибиотики группы макролидов. Препараты тетрациклинового ряда также достаточно эффективны при лечении хламидиоза и длительное время являлись основными при лечении данного заболевания. Однако длительный прием этих антибиотиков требует от больного большой самодисциплины и повышает риск возникновения побочных действий.

лечение хламидиоза необходимо проводить антибиотиками азитромицином однократно или доксициклином в течение 7 дней. Эффективность лечения хламидиоза в данном случае достигает 97%. К альтернативным препаратам относятся антибиотики эритромицин, офлоксацин, рокситромицин и кларитромицин, которые применяются в течение 7 дней.

Если после назначенного курса лечения посев биологического материала, сделанный спустя 2 недели после окончания лечения, дал положительный результат, то назначается повторный курс другими антибиотиками. Хроническую форму хламидиоза эффективнее лечить короткими курсами с перерывами. Длительные непрерывные курсы угнетают иммунную систему и способствуют развитию дисбактериоза и кандидоза.

Заболевание не вызовет серьезных осложнений, если лечение начато своевременно

Профилактика дисбактериоза

Профилактика дисбактериоза осуществляется весь курс антибиотикотерапии и еще 10 дней после ее окончания. Рекомендовано применять бифидумбактерин, лактобактерин и другие эубиотики.

Местное лечение

При хламидийном баланопостите показано местное лечение дезинфицирующими и заживляющими средствами. Запрещено заниматься сексом до окончания лечения хламидиоза. Рекомендовано обследование на наличие заболевания у сексуальных партнеров, связь с которыми была последние шесть месяцев.

Не занимайтесь самолечением. Только врач назначит правильное лечение хламидиоза и определит факт излечения. Самолечение приводит к развитию устойчивых штаммов возбудителя и переходу болезни в хроническую форму.

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ

ДОБАВИТЬ ОТЗЫВ