Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы

Что необходимо сделать

Человек подготовится к УЗИ самостоятельно дома или в стационаре значения не имеет

А вот каких правил он должен придерживаться, какая будет подготовка в зависимости от исследуемого органа, когда назначена процедура, сколько не стоит кушать и что вообще разрешено — все это очень важно и описано таблице

  За три дня до УЗИ Вечером накануне В день обследования
Питание человека Из рациона обязательно нужно исключить продукты, вызывающие газообразование — черный хлеб, бобовые, овощи, сдобное тесто, фрукты. Запрещено спиртное, молоко, газированные напитки и соки. Разрешено кушать зерновые каши и нежирные мясные и рыбные продукты в небольшом количестве. Пища проваривается или готовится на пару. Готовить блюда можно и в духовке. Если УЗИ назначено на утро, то допускается легкий ужин не позднее шести вечера, далее можно только пить чистую воду. Завтрак разрешен, только если УЗИ назначено на время после трех часов дня. В противном случае придется идти голодным. Принимать можно только воду и то не позднее, чем за час до обследования.
Медикаменты, запрещённые к приему Нужно отказаться от всех препаратов, чтобы избежать искажения результатов обследования. О приеме лекарств, отменить которые нельзя (при эпилепсии, сахарном диабете, сердечных заболеваниях), стоит предупредить врача. Также запрещены все лекарства, даже спазмолитики. Условия те же.
Препараты, помогающие при УЗИ Препараты, содержащие симетикон нужно начать принимать, чтобы снизить количество газов в кишечнике (Эспумизан, Боботик, Инфакол). Назначает дозировку этих лекарств врач каждому пациенту отдельно. Допускается прием ферментных препаратов, если в этом есть необходимость (Фестал, Мезим). Нужна такая помощь организму или нет, определяет врач. Нужно начать принимать сорбенты для очищения кишечника — активированный уголь, Смекта. Также стоит начать принимать слабительное — Сенаде, Фортранс, но не препараты лактулозы, они противопоказаны, так как вызывают вздутие. Поможет и очистительная клизма вечером, чтобы полностью избавить кишечник то скопившихся веществ. За пару часов до процедуры следует принять дозу активированного угля и сделать очистительную клизму.
Дополнительные рекомендации Стоит отказаться от проведения других исследований, особенно с применением контрастных веществ. Следует соблюдать режим дня и вовремя лечь спать, чтобы организм смог отдохнуть после очистки кишечника. Пить воду можно последний раз за час до УЗИ. За два часа до процедуры полностью противопоказано курение и употребление леденцов и жвачек. Иначе УЗИ покажет спазм кишечника. Если обследуются почки, то за час (можно и за два часа) необходимо выпить пол литра чистой воды и не мочиться до УЗИ, врач сам попросит вас опорожниться, завершив первый ряд снимков.

Отклонения от нормы что показывает УЗИ

Диагностика поджелудочной проводится последовательно. Сначала изучается месторасположение органа, его очертания в целом и отдельных частей. Затем оценивается эхоструктура. После проверки поджелудочной осматриваются и соседние с ней органы – на соответствие их нормам. Затем записанные значения сравниваются, и пишется окончательное заключение. Диагноз только на расшифровке УЗИ не ставится – лишь после дополнительных лабораторных исследований.

Что может быть выявлено на УЗИ:

  1. Маленькая железа, если она уменьшается равномерно и любые клинические симптомы отсутствуют. Это состояние обычно наблюдается у пожилых людей, при естественном старении организма.
  2. Дольчатая поджелудочная. Она обнаруживается при замещении здоровых клеток  жировыми (это называется липоматоз). На УЗ-исследовании такие участки – с высокой эхогенностью, светлые.
  3. Диффузное увеличение органа появляется при воспалении. Это характеризуется изменением размеров в большую степень и чередующимися участками с уплотнениями. При этом необходимы срочные дополнительные исследования.
  4. Опухоль головки с небольшим расширением Вирсунгового канала указывает на воспаления в этой части органа. Оно появляется при ложных кистах и раке.
  5. «Застежки» характеризуют неравномерное расширение основного панкреатического канала и уплотнение его оболочки. Наблюдается при псевдокистах и панкреатите.
  6. Летальное утолщение pancreasпоявляется в начале развития новообразований в области головки органа.
  7. Неравномерное увеличение органа сопровождает объемные образования, панкреатиты, но может возникать и при отсутствии патологий.
  8. Атрофия хвоста указывает на медленно разрастающуюся опухоль головки.
  9. Диффузные изменения – это нарушение нормальных размеров органа (в любую сторону) и его структуры. Железа становится пятнистой, с чередованием оттенков на разных участках. Такое явление наблюдается при липоматозе, эндокринных патологиях, вследствие частых стрессов, панкреатите, нарушении кровоснабжения или после оперативного вмешательства.

Обычно на УЗИ поджелудочной железы заодно проверяются и другие органы брюшины. Это помогает отследить патологические изменения, вышедшие за пределы железы. На УЗИ определяются:

  • панкреатит (любого вида);
  • скопление в животе жидкости;
  • кистозные образования;
  • некроз;
  • диффузные нарушения паренхимы;
  • абсцесс;
  • увеличение региональных лимфоузлов;
  • опухоли и другие новообразования;
  • конкременты в желчном или панкреатическом каналах;
  • аномальное строение железы;
  • возрастные деформации поджелудочной.

Например, на липоматоз указывает очень светлая поджелудочная (почти белая), с размерами, превышающими норму. В основном такая железа наблюдается у людей с избыточным весом и сочетается с жировым гепатозом.

Панкреатит – это воспаление, которое отличается многообразием причин. При остром – в начальной стадии размеры остаются в норме, затем увеличиваются. Снижается эхогенность, появляется затемнение органа, неоднородная структура, расширяется основной панкреатический канал. Наблюдается отечность или истончение рядом находящихся тканей, в железе скапливается жидкость, формируются псевдокисты. Если обострения панкреатита происходят часто, он превращается в хронический. Тогда все изменения железы становятся пожизненными.

При раке участки с опухолью могут быть разных оттенков (вплоть до полной черноты или почти не отличимыми от здоровых тканей) и размеров, выпячиваясь через контуры железы. Образования с четкими границами, но внешние контуры железы при этом деформированы. Холедох и Вирсунгов проток расширены, региональные лимфоузлы увеличены, в 30 процентах случаев обнаруживаются метастазы.

УЗИ – наиболее доступный и недорогой метод из существующих аппаратных диагностик. Если выбирать платный вариант обследования, то УЗИ поджелудочной железы стоит в разы меньше, чем другие способы. При этом ультразвук не оказывает негативного влияния на организм и может проводиться даже грудным детям.

Особенности подготовки к УЗД

Правильное четкое соблюдение всех рекомендаций по подготовке поможет врачу-УЗД получить наиболее полную, достоверную эхокартину о состоянии поджелудочной, мочевыделительного тракта, желчного пузыря, печени и остальных исследуемых органов.

Желчегонный завтрак

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы

Под желчегонным завтраком понимают употребление продуктов, которые стимулируют быстрое сокращение желчного пузыря и выделение желчи в просвет 12-перстной кишки. Раньше его использовали в проведении слепого зондирования, сейчас желчегонный завтрак является важным этапом динамической эхохолецистографии. Это исследование позволяет определить характер сократимости желчного пузыря, работу сфинктера Одди.

Идеальный желчегонный завтрак – два сырых куриных желтка, однако из-за риска инфекций он не используется. В современной медицинской практике для УЗИ назначают куриные желтки, приготовленные всмятку, жирные сливки (15-30%). В педиатрии останавливают выбор на сваренных желтках и банане

При этом важно учитывать у ребенка наличие пищевой аллергии

В некоторых клиниках вместо пищевых продуктов применяют внутривенное введение холецистокинина (гормон, который влияет на сокращение желчного пузыря) или растительные желчегонные препараты для приема внутрь (Хофитол и т.д.).

УЗД поджелудочной железы и других органов верхнего этажа полости брюшины

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы

УЗД селезенки и поджелудочной

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы и желчного пузыря, гепатобилиарного тракта в первую очередь заключается в соблюдении диеты, направленной на исключение повышенного газообразования в кишечнике. Это делается ввиду того, что переполненные газом, перерастянутые петли кишечника будут искажать эхографическую куртину, создавая «артефакты».

Для людей, страдающих запорами, постоянным вздутием, подготовка к УЗИ печени и поджелудочной железы может включать прием препаратов из группы пеногасителей (по типу Эспумизана), средств на основе лактулозы или сены (Дюфалак, Сенадексин). Они купируют метеоризм, очистят кишечник.

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы

Как подготовиться к УЗИ

Многих волнует вопрос: можно ли кушать перед УЗИ поджелудочной? Съеденная пища может спровоцировать вздутие и, заполнив желудок, значительно затруднить визуализацию железы. Орган расположен в забрюшинном пространстве, что делает его иногда совсем невидимым во время эхографии. Поэтому выполняется УЗИ поджелудочной на голодный желудок.

Ультразвуковая холецистография

Этот вид ультразвукового обследования нацелен на выявление нарушений в строении и моторике желчного пузыря. Калькулезный или хронический холецистит встречается преимущественно у взрослых, а дискинезия желчевыводящих путей чаще обнаруживается в детском возрасте.

Подготовиться к УЗИ желчного пузыря следует так:

  • исключить из питания на два или три дня газообразующие продукты;
  • при необходимости использовать лекарственные средства для купирования метеоризма или запора;
  • за несколько дней до процедуры не принимать холеретики, холекинетики;
  • не есть до обследования минимум 6-7 ч. (для маленьких детей интервал составляет не более 3-4 ч.);
  • прийти на голодный желудок, принести с собой желчегонный завтрак (яичный желток либо йогурт).

Эхографическое исследование почек

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы

УЗД правой почки

Обычно УЗД мочевыделительной системы назначается с водной нагрузкой, чтобы верно оценить состояние почечных лоханок, начальной части мочеточника, измерить остаточный объем мочи в просвете мочевого пузыря.

Комбинированное УЗД

В данном случае идет речь об одновременном обследовании внутренних пищеварительных желез, селезенки, желчного пузыря, обеих почек.

Инструкция по подготовке включает следующие пункты:

  • обследование выполняется на голодный желудок;
  • соблюдается диета перед УЗИ;
  • при необходимости требуется водная нагрузка на почки с помощью наполнения мочевого пузыря.

Вопрос о том, можно ли пить воду перед УЗИ поджелудочной железы, почек и печени, является часто задаваемым. Небольшой объем выпитой жидкости не повредит обследованию, однако перед процедурой стоит отказаться от большой кружки кофе или чая, особенно от сладких газированных напитков. Перед УЗИ запрещается есть.

Смотрите видео о подготовке к УЗИ брюшной полости:

Резюмируя вышесказанное, готовиться к ультразвуковому исследованию следует правильно, по рекомендациям лечащего врача. Иначе велик риск получить недостоверные или малоинформативные данные.

Редактор:
Никифоренко Александра

Все эксперты

Отредактировано статей: 49

Посмотреть все статьи автора

Показания к проведению УЗИ органов брюшной полости

Процедура необходима при таких симптомах, заболеваниях поджелудочной:

  • расстройства стула (особенно при чередовании ослабления и запоров);
  • хроническая или острая (опоясывающего характера) боль в эпигастральной области (верхней части живота);
  • болезненность при пальпации;
  • лабораторные показатели, свидетельствующие о снижении или увеличении секреторной функции поджелудочной.

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы пациента, которое входит в комплексное УЗИ брюшной полости

Эти симптомы характерны для острого или хронического панкреатита (зависит от срока их возникновения, остроты нарастания). Периодически УЗИ необходимо делать при уже установленных диагнозах панкреатита или сахарного диабета.

Поскольку работа поджелудочной и печени связаны не только анатомически, но и функционально, УЗИ необходимо если есть:

  • желтый цвет кожи;
  • изменение цвета стула;
  • периодические ноющие боли в правой подреберной области;
  • увеличение размеров печени при пальпации, а также выявление «пузырных симптомов»;
  • такие заболевания печени: гепатиты, стеатогепатоз, дискинезия желчного, холецистит, желчно-каменная болезнь.

А также наличие других признаков заболевания желудочно-кишечного тракта:

  • опухоли, новообразования в эпигастральной области;
  • внезапное сильное похудание;
  • патология желудка и двенадцатиперстной, подтвержденная с помощью гастроскопии.

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы

Общий проток поджелудочной железы

За результатами УЗИ обследования поджелудочной оценивают состояние паренхимы долек органа, общего протока (в медицине его называют Вирсунгов проток), а также отдельно размеры головки, тела, хвоста

Обращают внимание на наличие кист, кальцинатов (что является признаком хронического панкреатита), опухолевых образований (размеры, форма, структура)

При исследовании печени пациента также обращают внимание на размеры, структуру паренхимы, состояние желчных протоков, а также размеры стенки желчного пузыря. Такая комбинация позволит подтвердить или опровергнуть наиболее типичные заболевания желудочно-кишечного тракта: острый и хронический панкреатит и гепатит, панкреонекроз, сахарный диабет, холецистит, желчно-каменную болезнь, дискинезию желчного, цирроз, стеатогепатоз

Нормальные значения железы взрослого человека (норма расшифровки для женщин и мужчин):

  • Головка 25-35 мм.
  • Тело 17-25 мм.
  • Хвост 15-35 мм.
  • Эхогенность – как у печени +-50% в зависимости от возраста.

Итак, УЗИ органов брюшной полости — это комплексная процедура, которая включает в себя исследования состояния поджелудочной железы и печени. Для того, чтобы подготовиться к ней необходимо в первую очередь ничего не есть непосредственно перед обследованием, устранить вздутие, которое может быть результатом предыдущих приемов пищи. Диагностику состояния органов холедохе-панкретичнои зоны рекомендуется проводить ежегодно всем людям старше 40 лет.

https://youtube.com/watch?v=WKdy5ouqXGA

Показания к ультразвуковому обследованию

Несмотря на доказанную безопасность, ультразвуковая диагностика не назначается рутинно, имеет определенные показания:

  • периодические или постоянные боли ноющего, тянущего характера в области живота, поясницы; внезапные острые боли, иррадиирущие в бедро, под лопатку;
  • гипертермический синдром неясного генеза (для исключения воспаления во внутренних органах);
  • диспепсический синдром (отрыжка воздухом либо кислым, изжога, вздутие живота, изменение характера стула);
  • подозрение на острую или хроническую патологии органов пищеварения (холецистит, панкреатит, дуоденит и т. п.);
  • изменения в анализах мочи (лейкоцитурия, гематурия, протеинурия, появление цилиндров, солей, большого количества слущенного эпителия);
  • жалобы на болезненное, прерывистое или учащенное мочеиспускание;
  • скрининговое обследование печени, селезенки и остальных структур брюшной полости.

После назначения ультрасонографического обследования врач должен доступно и подробно рассказать пациенту, как происходит подготовка к процедуре.

Основные моменты для расшифровки результатов

Для постановки диагноза при расшифровке результатов УЗИ, следует знать о норме, которая включает такие признаки: размеры, эхогенность, наличие включений.

В норме поджелудочная железа взрослого человека имеет следующие показатели и размеры: головка 30-32 мм, тело 18-21 мм, хвост 34-35 мм. Точные размеры поджелудочной зависят от особенностей строения организма. А также отличны они у детей и в зависимости от возраста.

Внимательно осматривают сосуды и протоки. Все сосуды должны быть без деформаций, а вирсунгов проток — не иметь расширений.

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железыдиагностика здоровья

При УЗИ значение имеет эхогенность поджелудочной железы, что говорит о возможности тканей отражать ультразвук. В норме эхогенность гомогенная, с четкими границами органа.

Если в заключение врач пишет «повышенная эхогенность поджелудочной железы», то это говорит о возможных изменениях в тканях органа и наличии заболеваний. Данная фраза не является диагнозом, а только предпосылкой к возможным изменениям. Также гиперэхогенность будет при воспалительных процессах других частей организма, например, при пневмонии или менингококковой инфекции.

Диффузные изменения чаще будут при наличии свободной жидкости (развитие асцита), при явных признаках острого панкреатита и при аллергических реакциях, отражающихся на работоспособности поджелудочной. Очаговое поражение чаще будет при кистах паренхимы, различных новообразованиях и при расширениях протоков.

Как делают УЗИ поджелудочной железы

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железыУльтразвуковое исследование органа позволяет с помощью сканирования познакомиться визуально с его состоянием. Расположена поджелудочная железа за брюшиной с левой стороны от желудка, чуть сзади него.

При обследовании с помощью ультразвука можно осмотреть все части – головку, тело и хвостик пищеварительного органа, оценить их внешний вид, размеры.

Кроме того, с помощью ультразвуковой аппаратуры выявляются опухоли, кисты, оценивается состояние желчных путей и печени.

УЗИ проводится в стандартном режиме: участки кожи в тех местах, где находятся поджелудочная железа и печень, смазываются гелем. Посередине живота водят датчиком, смещая затем его влево, и на экране специалист видит картинку, отражающую внешний вид органа.

В начале процедуры пациент находится в положении лежа на спине, затем он поворачивается на левый бок, правый. Головку и тело лучше видно, когда пациент находится в положении полусидя.

С помощью процедуры УЗИ можно выявить наличие следующих заболеваний поджелудочной:

  • Увеличение в размерах даже одной части органа говорит о развивающемся панкреатите. Прогрессирование болезни выявляется расположением на теле некротических участков, очагов с абсцессом;
  • При измененной эхогенности, структуре тканей определяют наличие онкологических опухолей. Они видны на экране в виде образований с неровными, нечеткими контурами. А сканируя сосуды, можно определить повышение интенсивности кровотока, что характерно для перерождения опухолей в злокачественные;
  • Панкреатит может быть связан с патологическим состоянием желчного пузыря, печени, развитием острого холецистита. Поэтому необходимо проверить состояние и этих органов: печени, желчного пузыря. При этом могут быть обнаружены камни, полипы на стенках;
  • Зарождение кисты хорошо визуализируется, врач получает информацию о том, каков характера содержимого новообразований, размеры его, наличие перегородок.

Анатомия поджелудочной железы

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железыВ норме поджелудочная железа у взрослого человека весит около восьмидесяти грамм, имеет длину в норме четырнадцать-восемнадцать сантиметров, ширину около трех-девяти и толщину приблизительно два-три сантиметра.

Поджелудочная железа расположена в забрюшинном пространстве, в области эпигастрия, на уровне первого и второго поясничного позвонка, и имеет продолговатую форму, ориентировочно располагается поперечно средней линии. При различных патологиях, определяемых УЗИ, она может иметь кольцевидную, спиральную, расщепленную, добавочную форму или же иметь удвоенные отдельные части.

Основными частями поджелудочной железы является головка, тело посередине и хвост, в крайнем левом углу. Самая длинная часть поджелудочной железы расположена слева от средней линии, а хвост около селезеночной мышцы обычно слегка над головкой. Достаточно сложная форма поджелудочной железы и ее близкое расположение к близлежащим структурам может затруднить ее распознавание, но опытные врачи ультразвуковой диагностики умеют использовать окружающие структуры для определения некоторых границ поджелудочной железы. Например, голова и тело поджелудочной железы расположены ниже печени, перед нижней полой веной и аортой, обычно расположены за дистальной частью желудка. В крайнем левом углу хвост поджелудочной железы располагается ниже селезенки и, соответственно, над левой почкой.

Поджелудочная железа имеет вид маленьких долек, которые продуцируют ферменты для пищеварения, и панкреатических островков, выделяющие в кровеносное русло важный гормон – инсулин. Именно он дает возможность энергии проникать в каждую клетку организма человека и активно участвует в углеводном обмене. Пищеварительные ферменты или же панкреатический сок берет участие в процессе пищеварения и выводится в двенадцатиперстную кишку.

Подготовка к УЗИ печени

В процессе подготовки к ультразвуковому исследованию печени ключевую роль играют два основных момента: диета и уровень газообразования в просвете толстого кишечника. Повышенное содержание углекислого газа в кишечнике может привести к искажению результатов исследования. Назначаемая накануне диета способствует уменьшению процессов брожения и образования газа, а также стимулирует очищение просвета кишечника.

Диета

Основные подготовительные мероприятия к УЗИ исследованию печени подразумевают под собой соблюдение следующих правил приёма пищи:

  1. Приём пищи должен осуществляться малыми порциями, несколько раз в день (4-5). Вечернее употребление пищи должно осуществляться не менее чем за 3 часа до сна.
  2. Потребление воды должно быть умеренным, и не превышать 2 л в сутки.
  3. Ультразвуковая диагностика должна проводиться натощак, а последнее употребление пищи перед диагностикой должно быть не менее чем за 8-9 часов.

Из ежедневного рациона следует исключить следующий список продуктов:

  • продукты, содержащие повышенное количество растительной клетчатки и дрожжей (белокочанная капуста, горох, фасоль, соя, мучные изделия, выпечка);
  • кондитерская продукция;
  • сладкие и газированные напитки;
  • цельное молоко;
  • жирные разновидности мяса и рыбы;
  • ржаной хлеб;
  • кофеинсодержащие напитки;
  • растительная пища в сыром виде.

К списку разрешенных продуктов питания относятся:

  • крупы в виде каш (ячневая, льняная);
  • рыбные и мясные сорта с пониженным содержанием жира (в отварном виде);
  • употребление куриных яиц допустимо в количестве 1 шт. в день (отваренное всмятку);
  • твёрдые сыры с низким процентом жирности.

Если предложенная диета не способствовала снижению продукции газа в кишечнике, то появляется необходимость приёма специальных лекарственных препаратов. К таким препаратам можно отнести активированный уголь, “Мезим” и “Фестал”, а также “Эспумизан”.

Людям, с избыточной массой тела необходимо провести глубокую очистительную клизму накануне процедуры УЗИ печени. Также ультразвуковая диагностика не должна проводиться непосредственно после эндоскопических исследований желудочно-кишечного тракта и рентгенологической диагностики с применение контрастных веществ.

Накануне дня проведения процедуры следует полностью отказаться от табакокурения, употребления жевательных резинок и карамельных конфет. Оптимальным временем для проведения исследования является первая половина дня. О приёме каких-либо лекарственных средств, следует заранее сообщить лечащему врачу и врачу-диагносту. Категорически запрещено перед исследованием осуществлять приём спазмолитических препаратов.

Особенности подготовки детей

Для большинства родителей особенно остро стоит вопрос о том, как подготовится детям к исследованию печени. В детской практике рекомендовано придерживаться следующих советов:

  1. У детей с рождения и до 1 года следует пропустить один приём пищи, а это соответствует 3 часам до исследования. Последнее употребление воды должно быть за 1 час до процедуры.
  2. Детям с 1 года до 3 лет следует давать пищу не позднее чем за 4-5 часов до диагностики. Последний приём жидкости — за 1-1,5 часа.
  3. Последний приём пищи перед исследованием у детей старше 3 лет должен быть за 6-8 часов, а жидкости — за 1,5 часа.

С собой следует иметь чистую одноразовую пелёнку, сухие салфетки, а также данные предыдущих исследований.

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ

ДОБАВИТЬ ОТЗЫВ