Гликозилированный гемоглобин норма у женщин, расшифровка и основные показатели

Резюме

  • Регулярная сдача крови на HbA1c позволит своевременно диагностировать риск развития сахарного диабета;
  • Тест на гликированный гемоглобин не освобождает больного от обязанности вести гликемический профиль, измеряя суточные колебания глюкозы. Удовлетворительный параметр HbA1c не гарантирует защиты от осложнений диабета при периодических всплесках уровня сахара в крови выше 5 ммоль/л;
  • Снижение длительно повышенного показателя должно происходить постепенно – не более 1% в год. В противном случае осложнения диабета и риск тяжелой гипогликемии неизбежны.

Контролируйте свой уровень сахара всеми доступными методами. Анализ на HbA1c и гликемический профиль – лучшие индикаторы тенденции протекания сахарного диабета.

Предыдущая
АнализыКак сдавать анализ на гликированный гемоглобин
Следующая
АнализыНормальные показатели сахара в крови

Было 130 кг теперь 65! За неделю выходило по 17 кг жира без диет и тренировок! Пил дешевые горькие.. Жирный живот не от еды! Он сгорит за 3 дня, натощак пей крепкий советский.. Легкое похудение доступно каждому! Жир сжигает обычная.. Возрастной жир не от еды! Он уйдет за 3 дня, натощак пей обычный советский…

Интерпретация анализа

Процесс расшифровки значений гликозилированного гемоглобина не составляет большого труда. Однако интерпретация конечных показателей может быть затруднена разницей лабораторных технологий, сочетающейся с индивидуальными особенностями человека. Так, при исследовании уровня гликированного гемоглобина у двух людей, имеющих идентичные показатели сахара крови, разница итоговых значений HbA1C может составлять до 1%.

При осуществлении данного исследования возможно получить как ложное увеличение HbA1C, обусловленное повышенной концентрацией в крови фетального гемоглобина (его норма у взрослого — до 1%), так и ложное понижение, возникающее при таких заболеваниях, как геморрагии (острые и хронические), уремии, а также гемолитической анемии.

Современными врачами-эндокринологами и диабетологами выдвинута версия об индивидуальности данного показателя для определённых категорий людей. Так, на его уровень влияют следующие факторы:

  • возраст человека;
  • весовые характеристики;
  • характер телосложения;
  • наличие сопутствующих заболеваний, их длительность и тяжесть.

Для удобства оценки, нормы HbA1C приведём в таблице.

Результат анализаHbA1C, % Интерпретация
Углеводный обмен в норме, минимальный риск развития сахарного диабета и предшествующих ему состояний.
5,7-6,0 Повышена вероятность развития сахарного диабета. Для предотвращения заболевания и приведения показателя в норму, следует придерживаться диеты (пища должна быть с пониженным уровнем глюкозы).
6,1-6,4

Повышенный риск развития сахарного диабета. Следует начать придерживаться правильного образа жизни, а также соблюдать диету (пища должна быть с пониженным уровнем глюкозы).

≥6,5 Постановка предварительного диагноза о наличии у пациента сахарного диабета. Для его подтверждения или опровержения необходимо произвести ряд дополнительных тестов.

Соответственно, чем ниже гликозилированный гемоглобин, тем вероятность развития сахарного диабета меньше. Но при наличии данного заболевания, более низкий показатель HbA1C иллюстрирует лучшую, за последние 3 месяца, компенсацию болезни.

Причины изменения уровня HbA1C

Одной из основных причин, при которой гликозилированный гемоглобин в плазме крови существенно увеличивается на довольно продолжительное время, является сахарный диабет 1 и 2-го типов. Кроме него, повышению концентрации углеводов способствует нерациональное лечение избытка глюкозы, приводящее к формированию гипергликемии длительного течения.

Гликозилированный гемоглобин также имеет свойство повышаться по не связанным с наличием глюкозы в плазме крови, причинам, к которым относят:

  • железодефицитную анемию;
  • алкогольную интоксикацию организма;
  • наличие у человека почечной недостаточности (уремии), вызывающей формирование схожего с гликозилированным, карбогемоглобином;
  • отравление тяжёлыми металлами (свинцом);
  • проведённую операцию по удалению селезёнки, ответственной за переработку эритроцитов крови, что приводит к увеличению продолжительности их жизни и росту концентрации HbA1C.

К патологическим состояниям, при которых гликозилированный гемоглобин теряет свою обычную концентрацию, относятся:

  • процедура переливания крови, способствующая снижению концентрации HbA1C;
  • развитие состояния длительной гипогликемии;
  • сильная кровопотеря, вызывающая не только снижение общего гемоглобина, но и гликозилированного;
  • прогрессирование гемолитической анемии, при которой происходит сокращение продолжительности жизни и эритроцитов, и HbA1C.

Следует отметить, что нормы показателя HbA1C в разных лабораториях могут отличаться от норм, приведённых в нашей таблице. Таким образом, для точного определения результата, исследование нужно проводить либо в одном и том же медицинском заведении, либо с применением одного и того же метода исследования.

Причины повышения белка

Уровень гликированного гемоглобина в диапазоне 6%-6,5% указывает на преддиабет и высокий риск его осложнений, что требует незамедлительного обращения к врачу, так как в данном случае нарушена толерантность к глюкозе. Если вы не болели ранее этим заболеванием, то риски все равно очень высокие и вам придется придерживаться низкоуглеводной диеты длительный период времени. Ошибка как правило здесь исключается, так как анализ очень точный и информативный.

Но, если у вас показатель выше 6,5 %, то однозначно это является главным основанием для постановки диагноза сахарный диабет, но при этом врач все равно может назначить дополнительные исследования или отправить вас на сдачу анализа повторно в целях исключения каких-либо лабораторных ошибок.

Несмотря на то, что норма гликированного гемоглобина для всех одинакова, в медицине есть определенные отступления для лиц разных возрастов.

Для людей среднего возраста нормой будет являться уровень гликированного гемоглобина не выше 7%, а для пожилых – 7,5 %. Врач в таком случае может и не принимать экстренных мер для снижения сахара в крови и рассматривать это как вариант возрастной нормы, исключающей какие-либо тяжелые осложнения. Однако, это не касается молодых людей, для которых превышение значения 6,5 % является серьезным поводом для беспокойства.

Стоит сразу же отметить, что анализ показывает уровень сахара, накопившийся в крови в течение 3-ех месяцев, что не исключает того факта, что у человека когда-то ранее он был повышенным. Это вполне допустимая ситуация, но просто на данный момент это говорит о том, что риск осложнений минимален или вы хорошо контролируете уровень сахара в крови и придерживаетесь диеты и лечения.

Как нормализовать гликированный гемоглобин

При увеличении или уменьшении гликированного гемоглобина рекомендуется стабилизировать уровень глюкозы в крови. Для стабилизации показателей пациент должен придерживаться определенных правил. Ему рекомендуется соблюдение правильного режима питания. Для устранения патологии необходимы регулярные физические нагрузки.

При увеличении пигмента рекомендуется своевременный прием лекарственных препаратов или инсулина. Пациент в обязательном порядке должен придерживаться режима сна и отдыха. При появлении патологии нужно постоянно контролировать уровень глюкозы в крови.

Физические нагрузки

При увеличении уровня гликированного гемоглобина рекомендованы постоянные занятия спортом. Они должны занимать не меньше получаса в сутки. Это объясняется тем, что при стабилизации сердечной деятельности, а также уменьшении массы тела показатели стабилизируются.

Пациентам показано комбинирование аэробных и анаэробных упражнений. Именно поэтому он должен заниматься ходьбой, плаванием, а также силовыми тренировками. Пациенту рекомендуется ведение активного образа жизни. В данном случае рекомендовано ходить пешком и самостоятельно подниматься по лестнице. При высокой активности пациента предоставляется возможность стабилизации пигмента.

Гликозилированный гемоглобин норма у женщин, расшифровка и основные показатели

Правильное питание

Если гликогемоглобин понижен или увеличен, то человеку рекомендовано стабилизация рациона питания. В данном случае рекомендуется употребление фруктов и овощей, в состав которых входят антиоксиданты в большом количестве. В этом случае высокоэффективными являются бананы и бобовые.

Для борьбы с лишним весом рекомендуется питье кисломолочной продукции низкой калорийности. С их помощью обеспечивается полноценное поступление витамина Д и кальция в организм. Данные продукты рекомендуется употреблять людям, у которых протекает сахарный диабет второго типа. При появлении патологического процесса рекомендовано употребление жирной рыбы:

  • Скумбрии;
  • Тунца;
  • Лосося.

Благодаря данным продуктам обеспечивается уменьшение сопротивляемости организма к инсулину. Пациентам рекомендуется приготовление блюд с использованием корицы. Ежедневно рекомендовано потреблять по половине чайной ложки приправы. Пряность добавляется в чай. Также ее можно использовать для заправки овощных и фруктовых салатов, приготовления мяса и рыбы.

Гликозилированный гемоглобин норма у женщин, расшифровка и основные показатели

Пациентам при наличии нарушений рекомендуется устранить из рациона высококалорийную и жирную пищу. При употреблении закусок и сладостей наблюдается увеличение количества сахара в крови.

Эмоциональное спокойствие

При увеличении гликированного гемоглобина рекомендовано исключить стрессовые ситуации, которые негативно отображаются на работе сердца. Для стабилизации состояния больного рекомендовано регулярное выполнение дыхательной гимнастикой. Достаточно эффективными в данном случае является йога и медитация. Пациенту рекомендуется избегать привычек, которые приводят к стрессовым ситуациям. При нарушении пигмента рекомендовано проводить своевременный прием медикаментов, которые прописывает доктор.

Гликогемоглобин является достаточно важным показателем, который определяется для диагностики разнообразных патологических состояний. При увеличении или уменьшении показателей наблюдаются разнообразные негативные последствия. Именно поэтому рекомендовано проведение своевременной стабилизации состояния. В данном случаи рекомендовано стабилизировать образ жизни человека. А также своевременно проводить терапию патологии.

Как сдавать анализ, в чем состоит подготовка

Для того чтобы правильно провести анализ на гликированный гемоглобин, нет необходимости строго соблюдать какие-либо предписания. В отличие от похожих исследований (тест на уровень сахара в крови), на результат которых влияет множество различных факторов, достаточно будет придерживаться общих рекомендаций

Важно исключить предварительно тяжелые физические нагрузки, которые смогли бы отразиться на точности результата

Проводить процедуру рекомендуется в утреннее время, лучше кровь сдавать натощак. До сбора материала лучше отказаться от приема кофе, чая, фруктовых или овощных соков, предпочтительнее заменить жидкость водой. Подготовка к сдаче включает воздержание от употребления продуктов, содержащих сахар. Если до сдачи анализа с больным проводились какие-либо манипуляции по забору крови (гемотрансфузия) или присутствовали кровотечения, лучше подготовиться и перенести сдачу крови на гликемический гемоглобин. При сахарном диабете 1 типа, когда больному показан инсулин, результаты исследования стоит учитывать с приемом медикаментов. Берут материал в утреннее время.

Расшифровка значений

Интерпретация результатов теста на гликированный гемоглобин простая и понятная. Если повышен уровень HbA1C на 1%, то на 2 ммоль/л увеличивается показатель глюкозы. Данные соответствия позволяет определить у взрослых и у детей предпосылки и состояние развития сахарного диабета. Ниже приведена таблица, в которой представлены уровень гликированного гемоглобина и показателя глюкозы:

HbA1C (в процентах) Результат глюкозы (ммоль/л) Расшифровка
4—6 3—5 В организме нормальный углеводный обмен, сахарный диабет не развивается
6—7 5—7 Предиабетическое состояние, компенсированный СД
7—8 7—9 Субкомпенсированный СД, развиваются осложнения
8—11 12+ Декомпенсированная форма СД с началом развития необратимых патологических процессов

Какая норма гликированного гемоглобина?

Гликозилированный гемоглобин норма у женщин, расшифровка и основные показателиНормальные показатели у обоих полов имеют одинаковое значение.

Норма гликированного гемоглобина в крови у мужчин и женщин по возрасту не отличается и входит в промежуток от 4 до 6% от общего количества вещества. Если у здорового человека эти показатели стабильны, то у больных сахарным диабетом целевой уровень превышается в 2—3 раза. Следует вовремя принять меры по устранению проблемы, иначе риск развития осложнений будет расти. Норма при сахарном диабете достигается за счет снижения концентрации глюкозы в крови.

Чтобы получить полноценную картину ситуации, рекомендуется повторно сдавать анализ крови на сахар через каждые 1,5 месяца. В случае если больному комфортнее проводить данную процедуру в домашних условиях, можно пользоваться таким прибором, как стабилизатор. Когда значения выше 6% но меньше 8%, снизить HbA1C можно за счет корректировки питания и образа жизни. Критическим считается повышенный гликированный гемоглобин до 14%. В этой ситуации нужно немедленно обратиться за помощью к врачу, чтобы назначить лечение во избежание необратимых последствий.

Причины почему диагностируется повышенный и пониженный гликогемоглобин

Влияющих факторов, по которым гликированный гемоглобин в анализе крови не совпадает со значениями нормы, может быть несколько. Если показатель повышен, у человека может развиваться:

Гликозилированный гемоглобин норма у женщин, расшифровка и основные показателиПоказатели в анализе могут превышать норму из-за почечной недостаточности.

  • Сахарный диабет. Заболевание диабетом 1 и 2 типа — самые частые причины того, почему повышен гликозилированный гемоглобин у диабетиков.
  • Алкогольное отравление. Высокий гипогликемический показатель также — характерная причина отклонения от нормы.
  • Почечная недостаточность.
  • Интоксикация тяжелыми металлами. По этой причине значение определения может свидетельствовать о наличие повышенного гликированного гемоглобина.

Также важно знать, вследствие чего бывает низкий показатель:

  • Переливания крови. Если перед тем как провести процедуру пациенту предстояло сдавать кровь, результат может быть понижен в результате разбавления фракции.
  • Процесс развития длительной гипогликемии.
  • Кровотечения. Являются причиной, которая способна понизить как обычный гемоглобин, так и гликированный.
  • Анемия.

Расшифровка результатов

Чем выше показатель крови на гликированный гемоглобин, тем выше была концентрация глюкозы в крови больного сахарным диабетом в последние 12 недель. Гликированный гемоглобин показывает, насколько эффективное лечение получает больной человек. Если у человека нет заболевания сахарный диабет, а исследование проводилось с диагностической целью, то гликированный гемоглобин будет меньше 6%. Такой уровень говорит о том, что углеводный обмен у человека нормальный, эндокринная часть поджелудочной железы работает адекватно. Если у человека установлен диагноз сахарный диабет, но терапия проводится таким образом, что достигнута компенсация заболевания, гликированный гемоглобин не превышает 7%. Это оптимальный уровень, который должен быть достигнут в процессе лечения.

Если гликированный гемоглобин превышает 7-8%, то велик риск развития ранних и поздних осложнений сахарного диабета. У таких больных необходим пересмотр терапии, добавление нового лекарственного препарата или перевод на инсулинотерапию. Если произведен переход на инсулинотерапию, то контролировать первое время гликемию крови необходимо посредством самоконтроля или, если лечение проводится в условиях стационара, анализом крови на содержание глюкозы.

Гликированный гемоглобин может снижаться при частых гипогликемических состояниях, которые могут быть спровоцированы слишком большой дозой сахароснижающих препаратов, пропуском приемов пищи или передозировкой экзогенного инсулина. В этом случае необходимо снижение дозы применяемых лекарственных средств, обучение пациента правилам питания, снижение дозы получаемого инсулина.

Когда результат неинформативен

Гликированный гемоглобин неразрывно связан с эритроцитами, поскольку гемоглабин содержится в красных кровяных клетках. Поэтому, когда срок жизни эритроцита заканчивается, разрушаются его белковые структуры. В норме эритроцит живет в крови 120 суток. Если этот срок уменьшается ввиду различных патологических состояний, то и анализ крови на гликированный процент гемоглобина будет неверным. Ложный высокий показатель получается при наличии железодефицитной анемии у исследуемого и при удаленной селезенке (спленэктомия в анамнезе).

Гликозилированный гемоглобин позволяет врачу эндокринологу получать сведения о том, достаточная ли схема лечения назначена пациенту или необходимо внести коррективы. Исследование крови на гликированный гемоглобин надо проводить 1 раз в 3-4 месяца. При неудовлетворительном результате также следует контролировать анализ крови на гликемию после коррекции терапии. Больным сахарным диабетом следует также проводить самостоятельный контроль гликемии, для этого существуют специальные приборы — глюкометры. Они устроены очень просто, даже пожилой человек может легко им пользоваться. В целях самоконтроля необходимо пользоваться глюкометром 3 раза в сутки при сахарном диабете 1 типа и 1 раз в сутки при диабете 2 типа, при условии, что достигнута необходимая компенсация углеводного обмена. При соблюдении необходимых правил поведения, достаточном контроле и рациональной терапии достигается профилактика формирования многих осложнений, что позволяет больным диабетом длительно сохранять жизненные силы и трудоспособность.

Гликозилированный гемоглобин повышен что это значит

Главной причиной превышения показателя является сахарный диабет. Чем больше углеводов в крови, тем их больше распределяется по биологическим жидкостям, и накапливается в эритроцитах. Помимо данного фактора к состоянию могут привести следующие факторы:

  • попадание в кровь веществ, которые влияют на нее токсический (этиловый спирт, химикаты);
  • анемия, в результате которой снижается количество красных кровяных телец, большая часть соединяется с сахаром;
  • резекция селезенки, которая у здорового человека является местом утилизации погибших эритроцитов (эритроциты будут увеличиваться в крови, соединяясь с глюкозой);
  • почечная недостаточность, при которой орган не может полностью выполнять функцию выведения избыточных веществ, глюкоза будет накапливаться в крови и тканях, приводя к повышению показателя.
  • не качественное лечение сахарного диабета или полное его отсутствие, в результате которого уровень глюкозы в крови будет превышать допустимые значения, поэтому она соединится с железосодержащими молекулами на поверхности эритроцитов.

Если врач совместно с пациентом обнаружил превышение показателя немного выше допустимых значений, это свидетельствует о патологии в организме. Увеличенный сахар может привести к осложнениям, вызвать ухудшение качества жизни пациента.

Гликозилированный гемоглобин понижен: что это значит

Намного реже возникают ситуации, когда показатель определяется меньше допустимых норм. Это может быть связано со следующими состояниями и заболеваниями:

  • хронические небольшие кровопотери, например, через матку, кишечник, желудок, когда концентрация крови человека постепенно снижается;
  • массивная потеря крови, при которой человек одномоментно теряет большую части внутрисосудистой жидкости;
  • переливание крови от реципиента к донору, когда показатель разбавляется эритроцитами, которые не содержат сахар;
  • анемия, происходящая по различным причинам, вследствие которой снижается количество красных кровяных телец, поэтому меньшая часть может соединиться с углеводами;
  • уменьшенное поступление глюкозы в организм, что может происходить вследствие голодания, без углеводной диеты;
  • заболевания, которые вызывают гипогликемию.

Для оценки состояния здоровья человека важно периодически сдавать лабораторные исследования. Многие из них могут вовремя выявить болезнь

Если в крови повышается или понижается концентрация углеводов, которые переходят границу нормы, это может вызвать непоправимые осложнения для организма. Поэтому лабораторные исследования являются важным пунктом в постановке диагноза.

Читайте о том, какой метод определения гемоглобина самый точный!

Екатерина Беликова, врач лабораторной диагностики, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Что такое гликогемоглобин

Гемоглобин, соединенный с глюкозой, называют не только гликированным, но и гликолизированным. В медицинских документах данный вид железосодержащего белка обозначается формулой НbА1c.

Чтобы определить концентрацию гликогемоглобина в крови, врачи проводят биохимический анализ. Что показывает такое исследование, догадаться легко, ведь количество гликированного железосодержащего белка зависит от уровня глюкозы в крови.

Гликогемоглобин стали называть так, а не иначе, благодаря особому механизму его образования – гликированию железа.

Гликозилированный гемоглобин норма у женщин, расшифровка и основные показатели

Микроэлемент, катализирующий процессы обмена кислородом, соединяется в определенной пропорции с глюкозой. В результате этого происходит особая реакция, которую в честь ее первооткрывателя стали именовать реакцией Майера.

Процесс образования связей между железом и сахаром длителен, необратим и зависит от содержания глюкозы в плазме крови.

Соединяясь со сложным железосодержащим белком, сахар способен циркулировать в жидкой соединительной ткани человека порядка 120 дней, негативно отражаясь на углеводном обмене.

Согласно исследованиям ученых, существует 3 вариации гликированного гемоглобина: НbА1a, НbА1a, НbА1c. Но в плазме крови больше всего содержится гемоглобина 3 типа, подвергшегося реакции Майера.

НbА1c показывает, как осуществляется углеводный обмен, а поэтому позволяет докторам выявлять различные болезни.

По содержанию в жидкой соединительной ткани железосодержащего белка, связанного с глюкозой, судят о степени тяжести заболевания пациента сахарным диабетом.

Определение гликированного гемоглобина помогает понять, от какой формы опасного недуга страдает человек и как его можно вылечить.

Выяснив, какова концентрация гликогемоглобина, доктор сделает выводы о том, грозят ли пациенту осложнения болезни.

Оценивая полученные показатели гликированного гемоглобина, врачи ставят следующие диагнозы:

  • второй тип сахарного диабета, когда в крови содержится от 5,5 до 7 % гликированного гемоглобина;
  • диабет с хорошей компенсацией при обнаружении 7-8 % гликогемоглобина;
  • достаточно хорошо компенсированный диабет, если в крови выявлено от 8 до 10 % железосодержащего белка, связанного с сахаром;
  • недуг с частичной компенсацией в случае содержании в жидкой соединительной ткани 10 – 12 % гликогемоглобина;
  • заболевание некомпенсированной формы, если в крови обнаружено более 12 % белка, соединившегося с глюкозой.

Гликированный гемоглобин, содержащийся в ненормированном количестве в жидкой субстанции, бегущей по сосудам, может указывать не только на сахарный диабет.

Избыток НbА1c зачастую свидетельствует о заболевании человека анемией, представляющей собой нехватку железа.

Подозрение на сахарный диабет

Ранними симптомами СД являются:  Гликозилированный гемоглобин норма у женщин, расшифровка и основные показатели

  • хроническая усталость;
  • частое мочеиспускание, особенно в ночное время;
  • необъяснимая потеря веса при возрастающем аппетите;
  • постоянная жажда;
  • сухость слизистых;
  • сухость и зуд кожных покровов;
  • снижение зрения;
  • частые инфекционные заболевания;
  • постоянные грибковые инфекции;
  • плохое заживление ран;
  • снижение сексуального влечения;
  • частые вагиниты и молочница у женщин.

При появлении вышеописанных симптомов, необходимо сдать кровь на сахар и при необходимости оценить уровень гликированного гемоглобина.

Вероятность развития сахарного диабета существенно возрастает у пациентов из группы риска, то есть имеющим несколько предрасполагающих факторов:

  • ожирение,
  • артериальную гипертензию,
  • отягощенный семейный анамнез (наличие СД у родственников),
  • наличие СКПЯ у женщин (синдром поликистозных яичников),
  • повышенный уровень холестерина.

Также сюда относятся возраст старше 45-ти лет, малоподвижный образ жизни, частое употребление спиртных напитков и хронический панкреатит с частыми рецидивами.

Таким людям необходимо раз в полгода проходить профилактическое обследование для исключения СД.

Гликированный гемоглобин при беременности

Гликозилированный гемоглобин норма у женщин, расшифровка и основные показатели    Контроль уровня сахара и гликированного Hb у женщин, вынашивающих ребенка, проводят с целью своевременного выявления гестационного сахарного диабета (ГСД).

Под термином ГСД подразумевают нарушенную толерантность к глюкозе или сахарный диабет, которые развились или были впервые диагностированы в период беременности. Как правило, ГСД выявляют во второй половине беременности.

К факторам риска по развитию ГСД относятся:

  • ГСД при предыдущей беременности;
  • многоводие, а также недоношенные, мертворожденные или крупные (с массой от 4-х кг) дети в предыдущей беременности;
  • ожирение;
  • артериальная гипертензия;
  • возраст старше 35-ти лет.

Важно. Гестационный сахарный диабет относится к достаточно часто встречаемым осложнениям беременности

Сахарный диабет второго типа, в дальнейшем развивается приблизительно у 25 -50% женщин, перенесших ГСД.

Скрининг сахарного диабета у беременных проводят на 24-28 неделе для пациенток со средним и низким риском МД. Для женщин с высоким риском (ожирение, отягощенный анамнез и наличие других предрасполагающих факторов) скрининг проводится при обращении, с повторной оценкой результатов в динамике на 24-28 неделе.

Стандартом диагностики считают тест с нагрузкой глюкозой (ОТТГ – оральный тест толерантности к глюкозе). Критерий выставления диагноза ГСД – это уровень глюкозы натощак боле семи ммоль на литр, а также выше 7.8 ммоль/л через 2 часа. Для пациенток, находящихся на 24-28 неделе, пороговое значение глюкозы натощак – 4.8 ммоль на литр. Гликированный Нb у беременных не должен превышать 6.5%. В идеале, этот показатель должен быть ниже 6%.

ГСД может стать причиной частых инфекционно-воспалительных заболеваний во время беременности (у таких женщин часто возникают пиелонефриты), рождения ребенка с большой массой (это увеличивает риск травматизма матери и ребенка в родах), увеличения риска развития СД (в дальнейшем) у матери и ребенка. Также возрастает риск самоаборта и рождения мертвого плода.

Норма для диабетиков

В 2011 году ВОЗ утвердила гликированный гемоглобин в качестве показателя при диагностике инсулиновой недостаточности.

Если врач повторно обнаружит у пациента отклонение HbA1 от нормы в сторону увеличения, то он может с полным основанием поставить диагноз «сахарный диабет».

Должны ли люди с уже поставленным диагнозом регулярно сдавать кровь на HbA1? Люди с диабетом второго типа редко контролируют кровь, многие даже не имеют домашнего глюкометра.

Гликозилированный гемоглобин норма у женщин, расшифровка и основные показатели

В этом случае тест окажет неоценимую помощь. Обычное исследование на глюкозу отражает только состояние больного в данный момент времени.

Особенность теста на гликированный гемоглобин в том, что анализ дает представление об уровне сахара в течение последних 3 месяцев.

Если HbA1 окажется выше нормы, то необходимо сменить диету или предпринять другие действия для сохранения здоровья.

Существует таблица, по которой, зная процент гликированного гемоглобина, можно рассчитать среднесуточный сахар в крови.

Таблица 1. Соответствие газированного гемоглобина среднему уровню сахара

HbA1c Глюкоза (ммоль/литр)
4 3,8
5 5,4
6 7,0
8 10,2
9 11,8
10 13,4
11 14,9

Не у каждого пациента нужно снижать глюкозу до уровня здорового человека. Определенные категории больных лучше себя чувствуют при чуть повышенном сахаре.

В следующей таблице приведена норма при сахарном диабете, к которой нужно стремиться.

Таблица 2. Гликированный гемоглобин (норма при инсулиновой недостаточности)

Осложнения Возраст больного
Молодой Средний Пожилой
Отсутствуют до 6,5 % менее 7 % менее 7,5 %
Есть до 7 % менее 7,5 % менее 8 %

Люди с диабетом должны стремиться к цифрам, указанным в таблице. Но здесь есть одна тонкость. Гликированный гемоглобин нужно снижать не быстрее чем на 1 % в год.

За годы болезни организм успевает приспособиться к сахару выше нормы, и резкое снижение приведет к осложнениям — из-за нарушений в сосудах сетчатки пострадает зрение, вплоть до полной слепоты.

Как снижают гликированный белок у диабетика? Нужно плавно и планомерно снижать уровень сахара.

Для этого достаточно выполнять все рекомендации по лечению сахарного диабета, выданные врачом:

  • соблюдать режим питания;
  • заниматься физкультурой;
  • принимать инсулин или другие назначенные врачом препараты;
  • соблюдать режим дня, высыпаться;
  • систематически измерять дома уровень глюкозы;
  • не пропускать визиты к врачу.

Перечисленные меры должны привести к улучшению самочувствия. Анализы в этом случае покажут, что гликированный гемоглобин слегка понизился.

Это означает, что в деле восстановления здоровья вы находитесь на верном пути.

Расшифровка анализа на гликированный гемоглобин

Гликозилированный гемоглобин норма у женщин, расшифровка и основные показателиРасшифровка анализа на гликированный гемоглобин

Норма гликированного гемоглобина одинаковая, что для детей, что для взрослых. При этом у детей допускается более низкий результат. Невозможно подделать результат гемоглобина, как это бывает с анализом на сахар.

Расшифровка значений:

  • если гемоглобин ниже 5,7 процентов, то он в норме и сдавать его часто не имеет смысла, достаточно будет сдать снова через три года;
  • если 5,7 – 6,4, то лучше сдать снова через год, поскольку есть возможность заболеть диабетом;
  • если не более 7 – имеется диабет, повторный анализ проводить следует через пол года;
  • если больше 10, то необходимо незамедлительное лечение в больнице.

Если лечение было начато не так давно или поменяли схему лечения, то нужно сдавать анализ каждые три месяца. После трех месяцев после повторного анализа сразу станет ясно придерживался ли пациент диеты или нет. Если процент гемоглобина понизился, значит пациент соблюдал наставления врача. Даже при снижении уровня на один процент, жизнь больного, продлевается на несколько лет.

Если пациентом является человек пожилого возраста, то повышенный уровень гемоглобина выше 7 процентов считается для него нормальным. Правильное питание залог нормы гликированного гемоглобина Для понижения уровня гликированного гемоглобина необходимо пересмотреть свой рацион.

Рацион способствующий понижению уровня гликированного гемоглобина:

Большое количество овощей и фруктов, которые помогут нормализовать сахар в крови;
Молоко и йогурты, особенно важно больным со вторым типом диабета;
Мясо и рыба, а также орехи, которые помогут в работе сердца и снизят холестерин;
Ягод, которые заменят сладкое;

Категорически нельзя принимать пищу в виде газировки, гамбургеров, хотдогов, чипсов, шоколадок, пирожных, мороженого, жаренного и копченого. Необходимо выпивать много чистой кипяченой воды, которая борется с обезвоживанием организма и приводит сахар в норму.

Дополнительные советы для диабетиков:

Первое, что отлично понижает сахар это физическая нагрузка. Но необходимо комбинирование нескольких видов спорта, потому как занятия в спортивном зале лишь на время снизят гликированный гемоглобин, а плавание или спортивная ходьба надолго закрепят сахар в норме. Рекомендуется чаще заниматься работой по дому и отказаться от использования лифта.

Главное в лечении – избавление от стресса.  Вообще лучше избавиться от источников стресса: перестать общаться с неприятными людьми, перестать перематывать в голове неприятные события из прошлого, отказать от грустных мыслей. В случае продолжения подобного образа жизни произойдет резкий скачок сахара и лечение придется начать с нуля. Помимо этого, с таким образом жизни легко заработать всевозможные болезни сердечно-сосудистой системы, а также ожирение. Лучше посоветоваться со своим лечащим врачом с вопросом о физических нагрузках и правильном избавлении от стрессовых ситуаций. Ведь у каждого пациента индивидуальные особенности организма, поэтому и лечение назначается в соответствии с ними.

Как понизить уровень гликозилированного гемоглобина

Понижение и нормализация уровня гликозилированного гемоглобина могут осуществляться за счет перехода на здоровое питание, осуществления регулярных физических упражнений. Кроме того, необходимо по возможности управлять уровнем стресса и беспокойством, а также регулярно консультироваться с лечащим врачом

В связи с этим рекомендуется обратить внимание на то, что:

  • в рационе должны присутствовать фрукты и овощи, потому что они содержат ряд антиоксидантов, которые улучшают состояние здоровья. Кроме того, нельзя не отметить наличие клетчатки, стабилизирующей уровень сахара в крови;
  • желательно употреблять большее количество банановых и бобовых наименований;
  • обезжиренное молоко и йогурты также обязательно должны присутствовать в рационе;
  • орехи и рыба, корица окажутся отличными составляющими рациона.

Важно уменьшить соотношение жирной и высококалорийной пищи в меню, желательно употреблять воду в количестве не меньше полутора литров каждый день

Говоря о физических упражнениях, обращают внимание на то, что они должны быть регулярными и осуществляться не меньше 30 минут в день

Очень важно умело комбинировать аэробные и анаэробные тренировки (например, ходьбу и плавание с силовыми упражнениями)

Таким образом, гликозилированный гемоглобин — это один из важнейших критериев, указывающих на состояние здоровья человека. В зависимости от повышенных или пониженных значений можно говорить о тех или иных проблемах, патологиях

Именно поэтому важно контролировать данные значения и соблюдать рекомендации врача, вести здоровый образ жизни

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ

ДОБАВИТЬ ОТЗЫВ