Анизоцитоз эритроцитов в общем анализе крови индекс RDW

Предотвращение анизоцитоза

В ряде случает возникновение этого нарушения можно предотвратить, если соблюдать некоторые правила. Прежде всего, следует проводить профилактику анемии, которая является самой частой причиной возникновения анизоцитоза. Для этого необходимо нормализовать питание, потребляя достаточное количество железа

Особенно важно это для людей, испытывающих большие умственные или физические нагрузки, для ослабленных пациентов после болезни, а также для беременных и кормящих женщин

Кроме того, необходимо регулярно производить контроль уровня гемоглобина в крови. Такое исследование как минимум раз в год проводится в рамках профилактического осмотра на большинстве рабочих мест, но даже если человек не имеет возможности пройти такое исследование от организации, всегда есть возможность сдать общий анализ крови в поликлинике или лаборатории по собственному желанию. Контроль за общими показателями крови важен для своевременного выявления многих патологических состояний.

Своевременное выявление и лечение болезней – еще один пункт в профилактике анизоцитоза. Помимо того, что его причиной становится множество различных заболеваний, анизоцитоз может явиться осложнением еще большего количества различных болезней

Важно лечить вовремя все инфекционные заболевания

При лечении заболеваний важно соблюдать врачебные рекомендации по приему лекарственных препаратов. Как уже было упомянуто, некоторые медикаменты при бесконтрольном употреблении способны вызвать анизоцитоз

Кроме того, людям, работающим с тяжелыми металлами, следует уделить особое внимание технике безопасности при контакте с ними

При появлении характерных для анизоцитоза симптомов следует немедленно обратиться к врачу, постаравшись максимально тщательно и конкретно описать начало появления болезненных симптомов, их интенсивность и периодичность. Даже если они связаны не с составом крови, подобные проявления могут являться свидетельством болезни сердца.

Наконец, стандартные рекомендации по ведению здорового образа жизни существенно снижают риск анизоцитоза. Под ними подразумевается отказ от злоупотребления алкоголем и курением, достаточная физическая активность, качественное сбалансированное питание, здоровый режим сна и по возможности – отсутствие психоэмоциональных перегрузок. В сочетании с регулярным врачебным контролем эти правила жизни сводят к минимуму не только появление анизоцитоза, но и возникновение большинства других болезней.

Почему возникает анизоцитоз

Привести к развитию патологии могут как достаточно безобидные факторы, легко поддающиеся коррекции (например, однообразное, несбалансированное питание), так и тяжелые заболевания, включая злокачественные поражения крови. Если человек неправильно питается, злоупотребляет полуфабрикатами, консервами, продуктами с большим количеством химических добавок (ароматизаторов, красителей, консервантов), эритроциты и тромбоциты могут незначительно менять свой размер, но серьезных отклонений при этом обычно не наблюдается. Анизоцитоз эритроцитов в общем анализе крови индекс RDW

Неправильное питание может привести к заболеваниям крови

Негативно влиять на структуру и внешний вид компонентов крови могут различные формы малокровия, особенно железодефицитная анемия, при которой происходит снижение уровня гемоглобина – сложного железосодержащего белка, основного компонента эритроцитарной клетки. Анизоцитоз эритроцитов в общем анализе крови индекс RDW

Железодефицитная анемия

Нехватка каротина, ретинола, витаминов B12 и B6 также может вызывать видоизменение форменных компонентов крови.
К патологическим причинам анизоцитоза относятся:

  • лейкемия – разновидность лейкоза, злокачественное поражение системы кроветворения;
  • малокровие (анемия) – заболевание, при котором снижается количество гемоглобина и число эритроцитов в расчете на одну единицу крови;
  • болезнь Ниманна-Пика – нарушение метаболических реакций, при котором происходит накопление липидов в тканях и клетках внутренних органов (селезенке, печени, легочной ткани и т.д.);
  • патологические процессы в миелоидной ткани (клетках спинного мозга);
  • злокачественные опухоли костного мозга, кроветворной системы и других органов.

Анизоцитоз эритроцитов в общем анализе крови индекс RDW

Основные причины развития анизоцитоза

Анизоцитоз эритроцитов в общем анализе крови индекс RDW

При проведении лабораторной диагностики можно выявить некоторые отклонения, которые, в свою очередь, могут выступать не только как факторы развивающегося патологического процесса, но и как специфические компенсаторные реакции

При изучении анализа крови, кроме обязательных показателей количества клеточных элементов, нужно обращать также внимание на изменения в размерах, форме и цвете этих клеток. Именно такими специфическими изменениями и характеризуется анизоцитоз эритроцитов

Если в лабораторном анализе крови все же был обнаружен анизоцитоз, то нужно будет провести еще ряд дополнительных анализов, которые помогут выяснить причину развития такой ситуации.

В любом случае анизоцитоз свидетельствует о наличии в организме серьезного воспалительного процесса, который требует незамедлительного специфического лечения.

Точная причина развития такого симптома до сих пор неизвестна. Однако анизоцитоз не является каким-либо отдельным заболеванием. Он выступает как определенный симптом развивающегося в организме патологического процесса.

Причин для его развития может быть много:

  1. Одной из главных причин развития такого состояния считается недостаточное поступление в организм железа, которое должно насыщать эритроциты. Анизоцитоз также может возникать на фоне недостатка в организме витаминов группы A и В. Именно эти факторы способствуют не только уменьшению количества эритроцитов в крови, но и их деформации.
  2. Анизоцитоз может возникать при неправильно проведенных гемотрансфузиях. Происходит это тогда, когда донорская кровь не была предварительно тщательно проверена на наличие в ней деформированных клеток. Однако при таких изменениях не требуется никакого специфического лечения. Состояние реципиента довольно быстро приходит в норму.
  3. Достаточно частой причиной анизоцитоза считаются онкологические патологии, особенно те, которые дают метастазы в костный мозг.
  4. Причиной также может стать миелодиспластический синдром. В этом случае эритроциты будут отличаться друг от друга — как по форме, так и по размеру.
  5. Анизоцитоз может возникать также на фоне длительно развивающегося патологического процесса инфекционного характера, особенно если он сопровождается сильной интоксикацией.
  6. Увеличение эритроцитов в размерах может наблюдаться при анемиях, обусловленных недостатком витамина В12, при лейкозе. Частой причиной могут стать заболевания печени и поджелудочной железы.

Как обнаружить пойкилоцитоз в общем анализе крови

Чтобы выявить какие-либо нарушения в составе крови, достаточно сдать обычный общий анализ крови в любой поликлинике или пункте сбора анализов. Для расшифровки результатов лучше обратиться к соответствующему специалисту, например, участковому терапевту, особенно если в заключении из лаборатории присутствуют понятия гипохромия, анизацитоз, пойкилоцитоз.

Гипохромия — это низкое содержание гемоглобина в эритроцитах крови.

Анизоцитоз — разная величина, форма эритроцитов. Начальная стадия анемии.

Пойкилоцитоз — самый неблагоприятный признак из вышесказанных, указывающий на изменение эритроцитов и свидетельствующий о протекающей анемии в средней или тяжелой стадии.

Анализ также покажет количество в кровеносной системе разных по форме, трансформированных эритроцитов. Если выявлен пойкилоцитоз эритроцитов ему присваивается 1 из 4 степеней:

  • 1 (+) Несущественный пойкилоцитоз. Количество «неправильных» эритроцитов не превышает 25%.
  • 2 (++) Пойкилоцитоз в средней, умеренной степени. Патологических красных кровянистых телец в количестве примерно 50%.
  • 3 (+++) Явно выраженный пойкилоцитоз. Содержание в крови деформированных эритроцитов достигает 75%.
  • 4 (++++) Острый пойкилоцитоз. Все 100% эритроцитов изменены, отклонены от нормы, отличаются от здоровых.

От незначительного до выраженного цифры, слова и плюсики

Пойкилоцитоз в общем анализе крови обнаруживается с помощью оптики (микроскоп) в ходе морфологического исследования мазка крови. Автоматическому анализатору подобная функция не под силу, клетки с пойкилоцитозом он просто отнесет к популяции эритроцитов, хотя при вычислении эритроцитарных индексов, скорее всего, проявится анемический синдром, поэтому после качественного (морфологического) анализа мазка в заключении появится запись: «Анизопойкилоцитоз» (с указанием формы эритроцитов).

Анизоцитоз эритроцитов в общем анализе крови индекс RDW

Пойкилоцитоз в общем анализе крови может иметь процентное (%), числовое в баллах (1, 2, 3, 4), словесное выражение или обозначаться с помощью плюсов (+), например:

  • Незначительный пойкилоцитоз — присутствие в мазке от 25 до 50% красных клеток крови, которые отличаются от нормальных по форме, или 1, или +;
  • Умеренный пойкилоцитоз — от 50 до 70% клеток отличаются от нормальных эритроцитов по форме или 2, или ++;
  • Выраженный пойкилоцитоз — от 70 до 75% эритроцитов имеют отличия по форме или 3, или +++;
  • Резко выраженный пойкилоцитоз — до 100% кровяных телец не укладываются по форме в характеристики нормальных эритроцитов, 4 или ++++.

Для наглядности данные можно отразить в таблице:

Кроме перечисленных обозначений, врач, обнаруживший изменение формы эритроцитов, должен указать вид пойкилоцитоза (микросфероцитоз, анулоцитоз, овалоцитоз и т. п.) или указать, какие формы клеток преобладают в мазке, чтобы помочь лечебникам определить направление дальнейшего обследования пациента.

Получив на руки и увидев незнакомое слово «пойкилоцитоз» или услышав его в кабинете врача при интерпретации результатов гемограммы, пациент, беспокоясь о своем здоровье, естественно, заинтересуется неведомым ранее термином, а особо мнительные вообще нарисуют картину тяжелого онкологического процесса – это случается чаще всего. Чтобы подобного не произошло, читателю полезно будет знать, что представляет собой это понятие, что там творится с эритроцитами, ибо цифры, плюсики и неизвестные слова несут информацию только врачу, а больного оставляют в неведении. Между тем, этот пробел можно заполнить, если все подробно рассказать и объяснить, что мы и попытаемся сделать в ходе дальнейшего изучения патологического изменения красной крови.

Лечение анизоцитоза

Лечение будет зависеть от причины анизоцитоза.

Важно определить причину проблемы, чтобы можно было начать правильное лечение.

Анизоцитоз часто ассоциирован с анемией, а анемия обычно вызывается дефицитом железа или витаминов.

Обычное лечение дефицита железа — это прием железосодержащих добавок и изменение диеты для повышения уровня железа с помощью продуктов, богатых им.

Продукты, богатые железом:

  • тёмно-зелёные листовые овощи;
  • коричневый рис;
  • бобы;
  • орехи и семена;
  • мясо и рыба;
  • тофу;
  • яйца;
  • сухофрукты.

Пациенты могут также решить проблему дефицита витаминов, принимая добавки и внося изменения в свой рацион.

В тяжёлых случаях анизоцитоза врач может порекомендовать переливание крови. Этот процесс заменит кровь, содержащую аномальные клетки, кровью со здоровыми клетками.

Анизоцитоз эритроцитов в общем анализе крови индекс RDW

Анизоцитоз

Перейти в Каталог лекарств

Вернуться в Каталог медицинских терминов

А  
Б  
В  
Г  
Д  
Е  
Ж  
З  
И  
К  
Л  
М  
Н  
О  
П  
Р  
С  
Т  
У  
Ф  
Х  
Ц  
Ч  
Ш  
Щ  
Э  
Я  

Анизоцитоз — (anisocytosis) значительное различие в размерах эритроцитов у одного и того же человека. АНИЗОЦИТОЗ выявляется с помощью микроскопического исследования мазка крови, в результате чего могут быть выявлены клетки различных размеров. АНИЗОЦИТОЗ является характерным симптомом большинства заболеваний крови.;

Найдено в 965-и вопросах:

гематолог
14 мая 2019 г. / Роза / Оренбург

… .0 MCV 79.7. MCH24.3 MCHC 305. RDW-CV 16.8 PLT 143.PCT 0.11 MPV 7.6 PDV 17.6…гипохр 1б,микроц 1б,пойкилоцитоз,анизоцитоз….Все эти явления результат геп С,или же + у меня заб.костного мозга? Эритропоэтин назначен доп-но еще №10,есть ли перспектива на … открыть

гематолог
2 апреля 2019 г. / Ирина / Кандалакша

Женщина 1979г. Гемоглобин 70, Эритроцитов 3, ЦП-0.7,Тромбоциты 186,лейкоциты 23,6,С/Я-62,Лимфоциты 34,Моноциты 4, СОЭ-8. Анизоцитоз 0.5,гипохромия-1,полихроматофилия 0,5. открыть

гематолог
21 ноября 2016 г. / Наталья / Казахстан

… показал агранулоцитоз 0,74 г/л (если я правильно читаю единицу измерения), абсолютный лф-з 2,5 г/л, абсолютный мон-з — 0,6 г/л, ц.п. 0,90, анизоцитоз эр-в.
С врачом встречусь только через два месяца, лечусь в России.
Понимаю, что иммунитет на нуле, а … открыть

гематолог
8 сентября 2016 г. / Инна / Москва

… — 39
Гематокрит — 39
МСН — 26,6
МСНС — 33,7
Отн. шир. распред эритр. по объему откл. — 36,6
Отн. шир. распред эритр. по объему — 12,8
Тромбоциты — 286
MPV — 9.9
PCT — 0.28
Лейкоциты — 7,23
Пойкилоцитоз ++
Анизоцитоз
Макроцитоз —
Микроцитоз — открыть

педиатр
25 августа 2016 г. / Алена / Санкт-Петербург

Здравствуйте!
Клинический анализ крови:
гематокрит 29%
гемоглобин 10.6г/дл
эритроциты 3.17млн/мкл АНИЗОЦИТОЗ СМЕШАННОГО ТИПА — НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЙ
MCV 91.5фл
RDW 16.5%
MCH 33.4пг
MCHC 36.6г/дл
тромбоциты 562тыс/мкл ПРОВЕРЕНО ПО МАЗКУ
лейкоциты 10.3тыс … открыть

гематолог
28 июля 2016 г. / Мария / П-Камчатский


Ср. объем эритроцитов 92,1 fI
Ср. содержание гемоглобина в эритр. 30,1 pg
Ср. концентрация гемоглобина в эритр.31,7 g/dI
Анизоцитоз эритроцитов 12,6 %
Тромбоциты 143 (9*10 /л)
Ср. объем тромбоцитов 9,0 fI
Тромбокрит 0,13 %
ЛЕЙКОФОРМУЛА: % в 1 тыс. … открыть

гематолог
10 июня 2016 г. / Татьяна / Казахстан

… = 36; Эозинофилы = 6; Моноциты = 8; Лимфоциты = 50; Анизоцитоз = +++; Пойкилоцитоз = +; Гематокриг = 24;

Примечание = Анизохромия эритроцитов
… Хттелось бы узнать как нам бороться с : Анизоцитоз = +++; Пойкилоцитоз = +; Гематокриг = 24; Ваши советы по … открыть

терапевт
13 мая 2016 г. / Ольга / Ульяновск

Добрый день. Помогите расшифровать результаты ОАК и УЗИ. я так понимаю есть откланения. что они означают? серьезно ли это? срочно ли нужно решать. Кровь сдавала на 4-ый… открыть

13 мая 2016 г. / Ольга

… (женщины: 15-65 лет 3.9 — 5.3 х 10^12\л)

MCV средний обьем эритроцита — 83,7
(76 — 96,9 fL)

RDW анизоцитоз — 10,6
(11,6 — 16,4 %)

RDWa Ширина распределения эритроцитов в
абсолютных значениях — 67,3
(30.0-150.0)

Hct гематокрит 37,1
(35 …

педиатр
10 мая 2016 г. / Ольга / Новосибирск

… 4,5, полочк-3, сегментояд-55, моноц-1, лимфоц-41, соэ-5, анизоцитоз++,пойкилоцитоз ++,. ( врач мне говорит- ложитесь срочно в больницу … со 107 упал до 85, также страшные слова анизоцитоз++ и пойкилоцитоз ++, обратились к заведующему больницы он говорит что в … открыть (еще 2 сообщения)Последние 5:

гематолог
9 мая 2016 г. / Ольга / Новосибирск

… 4,5, полочк-3, сегментояд-55, моноц-1, лимфоц-41, соэ-5, анизоцитоз++,пойкилоцитоз ++,. ( врач мне говорит- ложитесь срочно в больницу … со 107 упал до 85, также страшные слова анизоцитоз++ и пойкилоцитоз ++, обратились к заведующему больницы он говорит что в … открыть (еще 5 сообщений)Последние 5:

инфекционист
8 мая 2016 г. / нинель / самара

… значениях -69,7; LPCR макротромбоциты-25.4; МО# абсолютное содержание моноцитов -0,6. МО моноциты -9(верхний предел) ; RDW АНИЗОЦИТОЗ— 10,3 (ЗАНИЖЕН), PDW ГЕТЕРОГЕННОСТЬ ТРОМБОЦИТОВ -13,3 9НИЖЕ НОРМЫ)
Лечили аугментином .Не помогло.сейчас вопалены … открыть (еще 11 сообщений)Последние 5:

гематолог
6 мая 2016 г. / Kirill / Туапсе

… анализ крови с формулой
Эритроциты 4,16 х10*12/л 3-5,4
Анизоцитоз +
Гемоглобин 111 г/л 120-172
Цветной показатель 0,8 0,85-1, … анализ крови с формулой
Эритроциты 4,43 х10*12/л 3-5,4
Анизоцитоз +
Гемоглобин 114 г/л 120-172
Цветной показатель 0,77 0, … открыть

гематолог
29 марта 2016 г. / Елена трусиха… / Самара

… #LYM -2.7 10″3/mm»3
#MON -0.7 10″3/mm»3
#GRA — 5.0 10″3/mm»3
РОЭ 4мм
Свёртываемать 4″10 1.9%
Анизоцитоз +
Пойкилоцитоз +
Гипохромия ++
Просила объяснить терапевта ,в ответ пожал плечами
-Ну плохой анализ к гемотологу бы надо …
Но направление не … открыть

Анизоцитоз

25.11.2012

Анизоцитоз эритроцитов в общем анализе крови индекс RDW

Анизоцитоз – это состояние, при котором в крови обнаруживаются эритроциты, отличающиеся от нормальных своими размерами. Под нормальным эритроцитом, нормоцитом, подразумевают двояковогнутый диск диаметром 7.2-7.5 мкм. Диаметр эритроцита измеряется посредством окуляр-микрометра.

Анизоцитоз характеризуется появлением в крови так называемых микро- и макроцитов. Микроциты – это эритроциты, диаметром меньше 6.5 мкм, макроциты – эритроциты с диаметром более 8 мкм.

Однако, существует мнение, что диаметр эритроцита не отражает в полной мере его размер, особенно, если имеет место изменение формы. Именно поэтому для характеристики анемий с точки зрения морфологии рекомендовано применять индекс эритроцитов, в соответствии с которым нормоцитами считаются клетки объемом 80-100 мкм*3, макроцитами – клетки объемом больше 100мкм*3, объем микроцитов менее 80 мкм*3.

Анизоцитоз в виде микроцитоза характерен для наследственной микросфероцитарной анемии, талассемии, железодефицитной, железонасыщенной сидеробластной анемии.

Макроцитоз встречается при мегалобластной анемии, при которой имеет место дефицит вит.В12 и фолиевой кислоты, а так же при эритромиелозе.

Есть еще и смешанный анизоцитоз, при котором может увеличиваться количество мико- и макроцитов.

Анизоцитоз характеризуется степенью выраженности, которая оформляется в виде плюсов: от одного до четырех. В бланке анализа это выглядит так:

– анизоцитоз: + – это незначительная степень, при которой лишь четвертая часть (25%) всех эритроцитов отличается от нормальных размеров.

– анизоцитоз: ++ – умеренная степень, когда около 50% красных клеток крови отличаются от нормальных по размеру.

– анизоцитоз: +++ – выраженная степень. Приблизительно 75-70% эритроцитов по объему отличны от нормоцитов.

– анизоцитоз: ++++ – анизоцитоз резко выражен, и количество анизоцитов приближено к 100%.

Надо сказать, что анизоцитоз является наиболее ранним признаком анемии, а степень, которая устанавливается по общему анализу крови, говорит о ее тяжести. Анизоцитоз может быть и изолированным без каких-либо изменений морфологического характера и присутствовать при анемии легкой формы.

Если касаться вопроса о лечении анизоцитоза, то следует сказать, что лечение его будет совпадать с лечением причин (см выше), его вызвавших.

Рубрика: Диагностика

Болезни сердца и сосудов общая информация на News4Health.ru

Кардиология — область медицины, изучающая жизненно важную систему организма человека – сердечно-сосудистую: особенности строения и функции сердца и сосудов, причины и механизмы возникновения патологии; разрабатывает и совершенствует методы диагностики, предупреждения и лечения сердечно-сосудистых заболеваний

Значительное внимание в кардиологии уделяется вопросам реабилитации больных с сердечно-сосудистой патологией. К сожалению, заболевания сердца и сосудов имеют все большую тенденцию к поражению молодых людей и представляют одну из важнейших проблем современного здравоохранения

Практическая кардиология развивается в двух направлениях: терапевтическая кардиология и кардиохирургия. Терапевтическая кардиология применяет консервативные методы (медикаментозные препараты, санаторное лечение) для лечения сердечно-сосудистых заболеваний: брадикардии, тахикардии, аритмии, экстрасистолии, вегето-сосудистой дистонии, атеросклероза сосудов, артериальной гипертензии, стенокардии, инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, миокардита, перикардита, эндокардита.

Хирургическая кардиология оперативным путем устраняет врожденные и приобретенные пороки сердца и другие поражения сердца и сосудов, осуществляет протезирование клапанов и сосудов сердца.

Сердечно-сосудистые заболевания в настоящее время считаются самой распространенной причиной инвалидизации и ранней смертности населения в экономически благополучных странах Запада. По статистике, процент смертности при сердечно-сосудистых заболеваниях составляет 40-60% ежегодно от общего количества смертей.

Основными симптомами, позволяющими заподозрить развитие сердечно-сосудистых заболеваний, являются боли, возникающие за грудиной, и отдающие в левое плечо или лопатку, одышка, стойко повышенное артериальное давление (АД свыше 140/90 мм рт.ст.), тахикардия (частота сердечных сокращений более 100 ударов в мин.) или брадикардия (пульс менее 50 ударов в мин.), перебои в сердечном ритме, отеки. При появлении первых признаков заболеваний сердца и сосудов, во избежание развития стойких нарушений и осложнений, необходимо сразу же обращаться к врачу-кардиологу. В начальном периоде развития болезни восстановление функций достигается легче и меньшими дозами препаратов.

В настоящее время кардиология вышла на новый уровень по оснащенности самой современной аппаратурой для быстрой и ранней диагностики и своевременного лечения сердечно-сосудистой патологии. Основными диагностическими методами в кардиологии являются: фонокардиография, электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография (УЗИ сердца), суточное ЭКГ- мониторирование. Они позволяют оценить сократительную функцию и состояние сердечной мышцы, полостей, клапанов и сосудов сердца. Несколько последних десятилетий активно развиваются новые методы обследования пациентов с кардиопатологией: зондирование полостей сердца и ангиокардиография, позволяющие проводить диагностику и планирование операций на сердце и коронарных сосудах.

Современные технологии и методы лечения сердечной патологии позволяют справиться с болезнями сердца, еще вчера считавшимися неизлечимыми. При помощи пересадки сердца сегодня кардиология спасает жизнь многим отчаявшимся пациентам.

Главным направлением в комплексе профилактических мер предупреждения болезней сердца являются оптимальные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, исключение нервных перегрузок и стрессов, здоровое питание и полноценный отдых.

Варианты изменения формы эритроцитов

Анизоцитоз эритроцитов в общем анализе крови индекс RDW

Приобретение формы эритроцитами не свойственной им формы находится в корреляционной зависимости от определенной патологии. При морфологическом исследовании мазка крови можно обнаружить различные варианты видоизменений и деформации красных кровяных телец (виды пойкилоцитоза):

  • Анулоциты – напоминающие пустые колечки образования, непохожие на настоящие красные клетки крови, нередко отмечаются при выраженном дефиците железа в организме;
  • Сфероциты – эти клетки отличает шаровидная форма и уменьшенный размер (d ≈ 4 – 6 микрон), срединное просветление у них не просматривается. Такие эритроциты появляются при различных патологических состояниях (гемолитическая анемия Минковского-Шоффара – наследственный микросфероцитоз, анемический синдром, ставший следствием обширных ожогов, АВ0-несовместимые гемотрансфузии, ДВС-синдром, искусственные сердечные клапаны и пр.);
  • Овалоциты, их еще по-другому называют эллиптоцитами – клетки имеют характерную форму эллипса, присутствуют у здоровых людей в количестве, не превышающем 10%, значительно «размножаются» при наследственном овалоцитозе, некоторых талассемиях и анемическом синдроме, обусловленном лейкозом;
  • Планоциты или лептоциты– уплощенные или вовсе плоские клетки, характерны для железодефицитной анемии, отдельных гемоглобинопатий;
  • Мишеневидные эритроциты (кодоциты) — из-за скопления красного пигмента крови по центру клетки наблюдается образование, напоминающее мишень. Подобного рода клетки свойственны для ЖДА, ДВС-синдрома, хронической алкогольной интоксикации и многих гемоглобинопатий (талассемий);
  • Дакриоциты – слезовидные клетки-капельки, появляющиеся в мазке вследствие серьезных поражений паренхимы печени (токсический гепатит) или тяжелого железодефицитного состояния;
  • Акантоциты отличаются зубчатой формой, характерны для наследственного акантоза, печеночной патологии, гемолитической анемии, алкоголизма и состояний после удаления селезенки;

Анизоцитоз эритроцитов в общем анализе крови индекс RDW

пример пойкилоцитоза с акантоцитами

  • Шизоциты (мелкие) и кератоциты (более крупные, шлемовидные) – не клетки вовсе, а их фрагменты, оставшиеся после распада эритроцитов. Фрагментированные эритроциты могут появляться в случае тяжелого течения анемии, при ДВС-синдроме, васкулитах, злокачественной гипертензии, после протезирования клапанов сердца, а также при гемолитико-уремическом синдроме;
  • Эритроциты в форме серпа (серповидные кровяные тельца или, как их еще называют, дрепаноциты) являются характерным признаком серповидно-клеточной анемии, однако в обычном препарате обнаружить такие клетки не удается, даже если они массово «заселяют» мазок. Находят серповидные эритроциты путем создания искусственной гипоксии на стекле, в условиях которой они себя хорошо проявляют;
  • Стоматоциты (или гидроциты) – названы так, поскольку срединное просветление в центре клетки имеет форму изогнутой линии, похожей на рот. Подобные эритроциты отмечаются после гемотрансфузий, при поражениях печени (цирроз) и алкогольной интоксикации. Стоматоцитами представлены «взрослые» клетки эритроидного ряда в случае дефекта структурных белков мембраны Er — наследственного стоматоцитоза, протекающего с анемией, распадом красных кровяных телец в селезенке и изменением их формы;

Вот такое разнообразие клеток, определяющее различные виды пойкилоцитоза, может предоставить для исследования красная кровь. Правда, они появляются не все разом – каждая форма характерна для определенного патологического состояния, хотя есть варианты болезней, при которых можно ожидать присутствие нескольких видов патологически измененных эритроцитов.

Пойкилоцитоз эритроцитов понятие, степени, виды и причины

Анизоцитоз представляет собой патологическое изменение метрических параметров (размера) красных клеток крови — эритроцитов. Однако в клинической лабораторной диагностике существует и другое понятие, несколько схожее по звучанию или образуемое одно сложное слово с анизоцитозом — пойкилоцитоз (анизопойкилоцитоз).

Название «пойкилоцитоз» принадлежит эффекту образования и присутствия в крови патологически измененных эритроцитов, которые в результате каких-то происходящих в организме больного процессов потеряли свой естественный «облик» (круглую форму), а вместо этого приобрели несвойственные им очертания (груша, серп, эллипс и т. п.). Причем клетки, изменившие свой вид (часто до неузнаваемости), заодно утратили некоторые (как правило, основные) свойства и навыки. Например, ввиду такого ненормального для красных кровяных телец состояния, они перестают качественно решать задачи, вмененные им в обязанности (перенос кислорода от легких к тканям и транспорт отработанных продуктов — СО2, в обратном направлении).

Анизоцитоз эритроцитов в общем анализе крови индекс RDW

пойкилоцитоз в крови

Анизоцитоз формы и виды

Не всегда изменение размера и формы компонентов крови указывает на патологические процессы в организме. Нормой считается, если отклонение не превышает 30% от общего числа эритроцитов и лейкоцитов, при этом необходимо учитывать и их процентное соотношение по отношению друг к другу – оно должно быть примерно одинаковым. В подавляющем большинстве случаев анизоцитоз протекает одновременно с пойкилоцитозом – состоянием, при котором происходит деформация структура эритроцитов и нарушается их работа. Анизоцитоз эритроцитов в общем анализе крови индекс RDW

Пойкилоцитоз в анализе крови

Стандартный размер эритроцитов (кровяных клеток, содержащих гемоглобин и обеспечивающих газообмен в организме) может колебаться от 7 до 9 микрометров. Если эти цифры меньше или больше нормального показателя, у человека диагностируется анизоцитоз, который может протекать в нескольких формах, которые классифицируются по размеру преобладающих эритроцитов.

Тип анизоцитоза Размер деформированных клеток, входящих в состав эритроцитарной массы (в микрометрах).
Анизоцитоз эритроцитов в общем анализе крови индекс RDW ≤ 6,9
Анизоцитоз эритроцитов в общем анализе крови индекс RDW 8-12
Анизоцитоз эритроцитов в общем анализе крови индекс RDW ≥ 12
Анизоцитоз эритроцитов в общем анализе крови индекс RDW В крови могут определять все три разновидности видоизмененных эритроцитов в различном процентном соотношении.

Анизоцитоз эритроцитов в общем анализе крови индекс RDW

Нормальные эритроциты под электронным микроскопом

Когда речь идет об анизоцитозе, в большинстве случаев имеется в виду превышение количества эритроцитов нестандартного размера более, чем на 30 % от общего числа эритроцитарной массы, но иногда изменения касаются и небольших сферических пластин красного цвета – тромбоцитов. Тромбоциты отвечают за свертываемость крови, и изменение их размера почти всегда вызвано патологическими процессами в организме, которые могут иметь вялотекущее течение, и выявляются случайно при исследовании общего анализа крови. Анизоцитоз эритроцитов в общем анализе крови индекс RDW

Тромбоциты

Если у пациента диагностируется анизоцитоз тромбоцитарной массы, врач обязательно назначит дополнительное обследование, чтобы исключить заболеваний кроветворной системы (включая онкологические процессы), тяжелые вирусные патологии и болезни, сопровождающиеся скрытыми формами воспаления. При диагностике врач также обязательно учитывает степень патологии, которая зависит от того, насколько отклонения превышают допустимую норму.

Степень отклонения Минимальный объем видоизмененных компонентов крови (в процентах от общей массы) Максимальный объем видоизмененных компонентов крови (в процентах) Как обозначается в расшифровке анализа?
Первая (незначительные отклонения) 15 25 +
Вторая (изменение размеров кровяных клеток ненамного превышает допустимую норму) 25 50 ++
Третья (анизоцитоз превышает норму более чем на 50 %) 50 75 +++
Четвертая (резко выраженная, требует немедленного обследования и коррекции/лечения) 75 100 ++++

Анизоцитоз эритроцитов в общем анализе крови индекс RDW

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ

ДОБАВИТЬ ОТЗЫВ