Цитология в гинекологии: мазок на анализ

Практически каждый гинекологический осмотр включает в себя «мазок на цитологию». Это не обязательный момент в осмотре, однако, врачи часто его используют при посещении пациентки. Давайте рассмотрим, что это такое, зачем мазок на цитологию необходим, а так же ответим на наиболее распространённые вопросы по теме.

Почему мазок столь важен?

Для начала ответим на простой вопрос, неужели мазок на цитологию представляет такую важность, что каждый гинеколог старается взять его при очередном осмотре? Да, важен, ведь наиболее частая причина фатального исходя для женщины в результате онкологического заболевания – рак матки.

Рак матки один из наиболее коварных недугов среди онкологических заболеваний основная опасность таится в том, что рак протекает долгое время бессимптомно, не тревожа женщину, а когда начинаются его первые проявления, бывает уже поздно, и опухоль уже полностью неоперабельная, и не поддается химиотерапии или лучевой терапии. Таким образом, поздняя диагностика, поздний диагноз уже не может изменить фатального и быстрого конца болезни.

2

Очень важно, что если рак матки обнаруживается на ранней стадии, то у врачей есть возможность спасти не только жизнь женщине, но и сделать все возможное для спасения матки, проводя лечение таким образом, чтобы сохранять как можно больше тканей.

Именно поэтому, каждая женщина, посещая гинеколога, сдает мазок на цитологию, ведь это своеобразная гарантия своевременной реакции на злокачественную опухоль матки, которая на ранней стадии достаточно просто ликвидируется.

Кому точно необходимо делать мазок

В медицинских кругах выявлена прямая взаимосвязь между возникновением злокачественной опухоли в матке и началом половой жизни. Рак матки вызывается попаданием в организм женщины вируса папилломы человека, который передается как раз половым путем.

Поэтому можно сразу сказать, что мазок на цитологию показан абсолютно всем девушкам сразу после начала половой жизни, а также всем женщинам после 21 года.

Анализ на цитологию обязательно проводится раз в год до 30 летнего возраста, после чего, если все в полном порядке с организмом мазок на цитологию берется раз в три года.

Мазок на цитологию или анализ на ПАП-тест?

Интересный вопрос, который просто говорит о незнании пациентки простой информации. Дело в том, что и мазок на цитологию и ПАП-тест, это одно и то же. Просто мазок на цитологию в среде врачей называется тест на ПАП по имени врача, который и предложил анализ – Папаниколау. Так что не стоит разграничивать эти два названия.

Как проводится мазок, и необходимо ли к нему подготавливаться?

В принципе, перед прохождением осмотра у гинеколога, в ходе которого будет браться мазок на цитологию, стоит придерживаться простых правил:

  • За 48 часов до посещения гинеколога исключаются половые контакты.
  • За два дня до посещения не стоит пользоваться различными вагинальными свечами, пить таблетки, использовать спринцевание.
  • Стоит так же отказаться от острой пищи.

Для тех, кто впервые собирается сдавать мазок на цитологию, можно сообщить, что эта процедура совершенно безболезненная, и гинеколог берет его во время осмотра матки на гинекологическом кресле.

 

Что показывает мазок на цитологию?

После того, как мазок на цитологию проходит исследование, он выдает определенную информацию, касательно состояния пациентки. В первую очередь, врач определяет количественные и качественные показатели клеток, которые как раз взяты с тканей шейки матки.

3

Если все клетки выглядят хорошо, то это означает только то, что все в порядке. В противном случае, некоторые клетки могут отличаться по своим размерам и форме, то есть иметь отклонения от нормы, а это говорит только о том, что присутствует атипия либо дисплазия. Другими словами врач обнаруживает злокачественную опухоль, или диагностирует предраковое состояние.

Если речь идет именно о дисплазии, то врач назначает в обязательном порядке повторное обследование, которое необходимо пройти через 2-4 месяца. Если же речь идет о атипии, то повторное исследование должно быть проведено сразу, чтобы исключить ложноположительный результат на рак. Кроме того, назначаются и другие исследования, которое должны дать еще более точную и информативную картину происходящего в организме.

Результаты анализа мазка нас цитологию

Важно еще подчеркнуть, что помимо двухдневного воздержания от половых актов, перед анализом, мазок на цитологию невозможно сдавать при:

  • Периоде менструации.
  • Любого другого типа кровотечения из матки.
  • При наличие воспалительного процесса.
  • При обильных выделениях.

Если была проведена кольпоскопия, то анализ мазка на цитологию также рекомендовано проводить не раньше, чем через 48 часов. Это связано с тем, что кольпоскопия предполагает использование в процедуре раствора йода.

Анализ на мазок содержите пять стадий состояния клеток:

  • Первая стадия – говорит о том, что женщина полностью здорова, все клетки имеют нормальные формы и размеры.
  • Вторая стадия – изменения в форме и размере клетки на незначительном уровне. Это может быть связано с некоторыми воспалительными процессами.
  • Третья стадия – небольшое количество клеток могут показать, что у них несколько увеличено в объеме ядро. В этом случае, врач перестраховывается, и назначает дополнительный анализ на цитологию.
  • Четвертая стадия может затрагивать уже не только ядро клетки, но и показывать отличие в хромосомах и цитоплазме. В таком случае врач трактует показатели как предраковое состояние матки.
  • Пятая стадия – рак. То есть в мазке обнаруживаются типичные для злокачественного онкологического заболевания клетки.

4Нужно сказать, что отрицательный мазок на цитологию, это полное отсутствие аномальных показателей.

Кроме того, важно знать, что положительный анализ, то есть некоторые аномалии, могут быть причиной не только онкологии, но и герпеса, хламидиоза, гонореи, трихомоноза.

Все, что касается венерических заболеваний, относится к дисплазии второй степени.